龐國(guó)明等10名代表:
您提出的關(guān)于國(guó)務(wù)院辦公廳牽頭制定《中國(guó)中醫(yī)藥防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2021-2030年)》的建議收悉,現(xiàn)答復(fù)如下:
中醫(yī)藥(含民族醫(yī)藥,下同)事業(yè)是我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)的重要組成部分,國(guó)家發(fā)展改革委、財(cái)政部、國(guó)家中醫(yī)藥局認(rèn)真貫徹落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作的重要論述和黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署,高度重視并積極推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展。
“十三五”期間,國(guó)家發(fā)展改革委安排中央預(yù)算內(nèi)投資300多億元支持中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè),推動(dòng)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。“十四五”時(shí)期,國(guó)家發(fā)展改革委將按照習(xí)近平總書記關(guān)于中醫(yī)藥工作系列重要批示指示精神,以及《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》明確的工作任務(wù),擬重點(diǎn)支持國(guó)家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、國(guó)家中醫(yī)區(qū)域醫(yī)療中心、國(guó)家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心、國(guó)家中醫(yī)疫病防治基地、中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院、中醫(yī)特色重點(diǎn)醫(yī)院、名醫(yī)堂示范工程等中醫(yī)藥重大項(xiàng)目建設(shè),進(jìn)一步促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展,更好滿足人民群眾“方便看中醫(yī)、放心用中藥、看上好中醫(yī)”迫切需求。您提出的中醫(yī)藥防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃工作,國(guó)家發(fā)展改革委將配合有關(guān)單位做好相關(guān)工作,并可根據(jù)實(shí)際情況結(jié)合相關(guān)重大工程協(xié)同推進(jìn)。
《中醫(yī)藥法》實(shí)施以來(lái),財(cái)政部不斷完善投入政策,持續(xù)加大投入力度,支持中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展,有力推動(dòng)《中醫(yī)藥法》貫徹實(shí)施。2018年,國(guó)務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域中央與地方財(cái)政事權(quán)和支出責(zé)任劃分改革方案的通知》(國(guó)辦發(fā)〔2018〕67號(hào)),進(jìn)一步明確中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展主要包括中醫(yī)藥臨床優(yōu)勢(shì)培育、中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新、中醫(yī)藥傳統(tǒng)知識(shí)保護(hù)與挖掘,中醫(yī)藥“治未病”技術(shù)規(guī)范與推廣等,為中央和地方共同財(cái)政事權(quán)。“十三五”期間,中央財(cái)政累計(jì)安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補(bǔ)助資金86.06億元,年均增長(zhǎng)17.32%;安排中醫(yī)藥局部門預(yù)算78.21億元,年均增長(zhǎng)6%。2021年,中央財(cái)政在堅(jiān)持政府過“緊日子”,進(jìn)一步優(yōu)化支出結(jié)構(gòu)、大力壓減一般性支出的背景下,安排地方中醫(yī)藥事業(yè)傳承與發(fā)展補(bǔ)助資金20.6億元,安排中醫(yī)藥局部門預(yù)算13.6億元。關(guān)于設(shè)立專項(xiàng)資金支持權(quán)威學(xué)術(shù)組織做好中醫(yī)防治慢病工作,考慮到目前在中央層面和轉(zhuǎn)移支付渠道均已有專門的資金支持中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展,有關(guān)工作可由相關(guān)部門和地方根據(jù)實(shí)際需要統(tǒng)籌支持。下一步,中央財(cái)政將進(jìn)一步完善投入政策,支持有關(guān)部門和地方積極做好中醫(yī)藥工作。同時(shí),督促地方落實(shí)投入保障政策支持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展。
我局高度重視發(fā)揮慢性病防治工作,采取有力措施,在慢性病防控工作中充分發(fā)揮中醫(yī)藥作用,積極推動(dòng)相關(guān)工作任務(wù)的實(shí)施。一是加強(qiáng)中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)各類慢性病、老年病專科建設(shè)。截至2019年底,我國(guó)580家三級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院中有258家設(shè)立了老年病科,2325家二級(jí)中醫(yī)類醫(yī)院中有416家設(shè)立了老年病科。二是聯(lián)合國(guó)家衛(wèi)生健康委等六部門印發(fā)中醫(yī)藥康復(fù)服務(wù)能力提升工程實(shí)施方案(2021-2025年),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病康復(fù)中的重要作用。三是與國(guó)家衛(wèi)生健康委溝通協(xié)調(diào)建立中西醫(yī)協(xié)同工作機(jī)制,發(fā)揮中醫(yī)藥在高血壓、糖尿病健康管理中的作用,推進(jìn)基層高血壓、糖尿病防治工作。目前,中醫(yī)藥內(nèi)容已納入2020版國(guó)家基層高血壓防治管理指南。四是優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)治未病服務(wù),指導(dǎo)中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范開展治未病服務(wù)和區(qū)域治未病服務(wù)體系建設(shè)。中央財(cái)政投入專項(xiàng)資金開展了15個(gè)省級(jí)中醫(yī)治未病中心服務(wù)能力項(xiàng)目建設(shè),完善中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設(shè),并將服務(wù)拓展至基層,提高群眾養(yǎng)生防病意識(shí),加強(qiáng)慢性病的早期干預(yù)。五是委托中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)開展重點(diǎn)人群和慢性病患者中醫(yī)治未病干預(yù)方案的遴選論證工作。目前,9個(gè)中醫(yī)治未病干預(yù)方案已完成定稿并經(jīng)中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)秘書長(zhǎng)辦公會(huì)審議通過,即將開展試點(diǎn)試用工作。六是拓展基層治未病服務(wù),2013年8月,我局聯(lián)合原國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委印發(fā)《中醫(yī)藥健康管理服務(wù)規(guī)范的通知》(國(guó)衛(wèi)基層發(fā)〔2013〕7號(hào)),提出在擴(kuò)大部分項(xiàng)目服務(wù)范圍、提高部分項(xiàng)目補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),增加了中醫(yī)藥健康管理服務(wù)項(xiàng)目。截至2019年底,接受中醫(yī)藥健康管理的65歲以上老年人和0-36個(gè)月兒童人數(shù)分別為9540萬(wàn)、3261萬(wàn),占比分別為62.17%、68.94%,超額完成了55%的年度目標(biāo)任務(wù)。七是依托中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新“百千萬(wàn)”人才工程(岐黃工程),遴選培養(yǎng)與慢性病防治專業(yè)相關(guān)的33名岐黃學(xué)者、41名青年岐黃學(xué)者、148名優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才、295名中醫(yī)藥骨干人才,加強(qiáng)中醫(yī)藥慢性病防治專業(yè)高層次人才培養(yǎng)。2017-2020年,共開展1200余項(xiàng)慢性病防治相關(guān)專業(yè)國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥繼續(xù)教育項(xiàng)目,培訓(xùn)18萬(wàn)人次相關(guān)專業(yè)中醫(yī)藥人員。八是醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革。會(huì)同教育部、國(guó)家衛(wèi)生健康委制定《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施見》,從強(qiáng)化中醫(yī)藥學(xué)科專業(yè)建設(shè),改革課程教材體系、加強(qiáng)臨床教學(xué)能力建設(shè)等方面提出14條具體措施,推動(dòng)中醫(yī)藥院校提升人才培養(yǎng)質(zhì)量。基于中醫(yī)藥防治慢性病學(xué)科優(yōu)勢(shì),統(tǒng)籌相關(guān)專業(yè)布局,新增本科中醫(yī)養(yǎng)生學(xué),中醫(yī)康復(fù)學(xué)等專業(yè),新增高職中醫(yī)養(yǎng)生保健、中醫(yī)康復(fù)技術(shù)、中醫(yī)健康管理等專業(yè)或方向。目前,共有13所本科院校開設(shè)中醫(yī)康復(fù)學(xué),14所院校開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生學(xué),17所院校開設(shè)健康服務(wù)與管理專業(yè);共有30所高職院校開設(shè)中醫(yī)康復(fù)技術(shù),26所院校開設(shè)中醫(yī)養(yǎng)生保健專業(yè);共有158所中職學(xué)校開設(shè)中醫(yī)康復(fù)保健專業(yè),培養(yǎng)了不同層次的相關(guān)專業(yè)人才。九是在中醫(yī)藥行業(yè)專項(xiàng)中開展了“中醫(yī)藥治療慢性病臨床療效研究(一)”項(xiàng)目的研究。經(jīng)過5年的研究周期,項(xiàng)目形成了14項(xiàng)方案,分別為:慢性阻塞性肺疾病隊(duì)列研究中醫(yī)診療方案、兒童腎病(紫癜性腎炎)中醫(yī)證治方案、陰陽(yáng)毒(系統(tǒng)性紅斑狼瘡)中醫(yī)診療方案、基于“卒中-肌張力障礙”的中風(fēng)病剛?cè)嵯酀?jì)病癥結(jié)合康復(fù)方案、辨證分型與早中期膝骨關(guān)節(jié)炎的中醫(yī)藥診療與康復(fù)臨床應(yīng)用方案、針刺干預(yù)缺血性腦卒中患者血壓治療方案、中醫(yī)藥干預(yù)慢性萎縮性胃炎診治方案、中醫(yī)藥防治三陰性乳腺癌術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移方案、“肺脾為核心臟腑整體辨證”的濕疹中醫(yī)“外病內(nèi)治”治療方案等。項(xiàng)目培養(yǎng)了中醫(yī)臨床研究領(lǐng)軍與骨干人才。其中,培養(yǎng)岐黃學(xué)者、國(guó)家“百千萬(wàn)”人才工程、科技部中青年科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才等7人,培養(yǎng)博士研究生65人、碩士研究生239人;科研產(chǎn)出成效顯著,獲得省部級(jí)科技獎(jiǎng)勵(lì)9項(xiàng);出版專著18部,發(fā)表論文367篇,其中SCI收錄51篇;申請(qǐng)發(fā)明專利20項(xiàng),獲得授權(quán)10項(xiàng),成果轉(zhuǎn)讓2項(xiàng),獲得軟件著作權(quán)6項(xiàng)。
下一步,我局將認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》、《關(guān)于加快中醫(yī)藥特色發(fā)展的若干政策措施》和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神,結(jié)合健康中國(guó)行動(dòng)慢性病防治專項(xiàng)行動(dòng),充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用,努力提升人民群眾健康水平,助力健康中國(guó)建設(shè)。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2021年6月21日