王曉萍委員：
您提出的《關(guān)于優(yōu)化民間中醫(yī)考核辦法及管理的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、關(guān)于中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核病癥范圍和考核方式的相關(guān)建議
我局高度重視并積極推進中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作。2017年印發(fā)的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》(原國家衛(wèi)生計生委令第15號)第五條規(guī)定，以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿5年，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格。第六條規(guī)定，經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿5年的;對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認可。第十二條規(guī)定，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，對實踐技能和效果進行科學量化考核。第十八條規(guī)定，考核專家對參加考核者作出考核結(jié)論，并對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。根據(jù)以上規(guī)定，中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核適用于對某些病癥的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯的師承或中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員。而且這些規(guī)定已經(jīng)對參加考核人員的實際診療能力和臨床效果做出了明確要求。
原國家衛(wèi)生計生委令第15號第十三條規(guī)定，考核專家應(yīng)當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施。第十四條規(guī)定，考核專家應(yīng)當圍繞參加考核者使用的中藥種類、藥性、藥量、配伍等進行安全性評估，根據(jù)風險點考核相關(guān)用藥禁忌、中藥毒性知識等。第十五條規(guī)定，外敷藥物中含毒性中藥的，還應(yīng)當考核相關(guān)的中藥毒性知識。這些規(guī)定對參加考核人員的安全風險意識、中藥基本知識和用藥安全提出了具體考核要求。
二、關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員管理和培訓的相關(guān)建議
原國家衛(wèi)生計生委令第15號第二十條規(guī)定，縣級以上地方中醫(yī)藥主管部門應(yīng)當加強對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。第三十二條規(guī)定，中醫(yī)(專長)醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可以申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。這些規(guī)定對加強中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員管理和培訓，以及中醫(yī)(專長)醫(yī)師參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試做出了明確規(guī)定。
下一步，我局將繼續(xù)做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核、注冊和執(zhí)業(yè)工作。一是配合國家衛(wèi)生健康委做好《中華人民共和國醫(yī)師法》配套文件的修訂工作，在修訂時充分吸納參考委員的意見。二是指導各省級中醫(yī)藥主管部門常態(tài)化、定期化組織開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。三是總結(jié)江西、貴州等省份在中醫(yī)醫(yī)院設(shè)置中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位試點工作中的經(jīng)驗做法，推動在更多省份的中醫(yī)醫(yī)院開展中醫(yī)(專長)醫(yī)師崗位試點。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年10月10日
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