吳煥淦委員：
您提出的《關于加深中醫(yī)四大經(jīng)典教育與研究，夯實中醫(yī)疫病學學科建設基礎的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
一、關于中醫(yī)藥院校加大對經(jīng)典內(nèi)容的重視程度的建議
我局會同教育部一直重視中醫(yī)藥院校中醫(yī)藥類專業(yè)中醫(yī)經(jīng)典內(nèi)容教學，從教學標準、政策引導等方面加大力度，引導相關院校加大中醫(yī)經(jīng)典教學，強化中醫(yī)思維培養(yǎng)。一是提高中醫(yī)類專業(yè)經(jīng)典課程比重。2018年教育部頒布的普通高等學校本科中醫(yī)學類教學質(zhì)量國家標準中，明確要求在中醫(yī)學課程計劃中開設《黃帝內(nèi)經(jīng)》《傷寒雜病論》《金匱要略》《溫病學》等中醫(yī)經(jīng)典課程。目前，中醫(yī)學本科專業(yè)培養(yǎng)中，中醫(yī)類必修課平均課時量為1228學時，約占必修課總學時的44%;中醫(yī)經(jīng)典課程平均課時量為268學時，約占總學時的10%。2020年，教育部編輯出版了《研究生核心課程指南》，將黃帝內(nèi)經(jīng)、傷寒論、金匱要略、溫病學等經(jīng)典課程列為中醫(yī)類研究生核心課程，將中醫(yī)經(jīng)典貫穿中醫(yī)學人才培養(yǎng)全過程。二是加強中醫(yī)經(jīng)典課程師資隊伍建設。充分發(fā)揮名老中醫(yī)藥專家學術傳承工作室、流派工作室作用，鼓勵名老中醫(yī)藥專家參與在校生、中醫(yī)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓學員帶教、授課。同時，指導教育部高等學校中醫(yī)學類專業(yè)教指委組建高等學校中醫(yī)學類專業(yè)四大經(jīng)典課程聯(lián)盟，組織開展中醫(yī)經(jīng)典師資培訓班等，強化中醫(yī)經(jīng)典師資培訓，提升院校師資經(jīng)典教學與運用能力。三是開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試。指導教育部中醫(yī)學類專業(yè)教指委、中醫(yī)師資格認證中心組織開展中醫(yī)藥經(jīng)典能力等級考試試點，組織制定經(jīng)典能力等級考試試點方案和經(jīng)典能力分級標準等，累計開展4次，覆蓋30多所院校，每次9000余名學生參加，促進相關院校改革課程體系，強化經(jīng)典教學。四是開展中醫(yī)經(jīng)典相關賽事。指導教育部中醫(yī)學類專業(yè)教指委聯(lián)合相關部門舉辦全國《黃帝內(nèi)經(jīng)》知識大賽等賽事，支持中醫(yī)藥院校開展“讀經(jīng)典、學經(jīng)典、用經(jīng)典”等主題系列活動，營造良好的中醫(yī)經(jīng)典學習氛圍。
二、關于醫(yī)療部門強化中醫(yī)醫(yī)師的經(jīng)典運用意識的建議
我局高度重視發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)典在臨床診療中的作用。一是2017年5月，國家發(fā)展改革委會同我局確定了99所重點中醫(yī)醫(yī)院納入中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項目儲備庫。根據(jù)《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院建設指導意見》，重點中醫(yī)醫(yī)院應開展中醫(yī)經(jīng)典病房建設與探索，明確中醫(yī)經(jīng)典病房應在充分風險評估及有效生命支持的基礎上，運用經(jīng)典中醫(yī)理論與名老中醫(yī)經(jīng)驗指導臨床，以中醫(yī)主導治療疑難危重病癥。二是2020年我局印發(fā)《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關于推進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設與管理的通知》，要求中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院要充分認識中醫(yī)經(jīng)典病房建設的定位和重要意義，把建設中醫(yī)經(jīng)典病房作為發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、提升中醫(yī)藥核心競爭力的重要舉措，將中醫(yī)經(jīng)典病房積累的成功診療經(jīng)驗推廣應用，全面提升醫(yī)院以中醫(yī)為主治療疾病的能力和水平。同時，制定了《中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設與管理指南》，以更好地推進中醫(yī)經(jīng)典病房建設與管理，運用經(jīng)典中醫(yī)理論與名老中醫(yī)經(jīng)驗指導臨床，提升中醫(yī)藥防治重大疑難疾病能力。
在國家中醫(yī)疫病防治和緊急醫(yī)學救援基地、國家中醫(yī)疫病防治隊和緊急醫(yī)學救援隊建設方面，我局于2020年、2021年分別印發(fā)了《國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍和疫病防治及緊急醫(yī)學救援基地建設方案》《國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊伍建設與管理指南(試行)》，要求國家中醫(yī)應急醫(yī)療隊隊員以依托中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)務人員為主，同時要匯聚全省中醫(yī)藥系統(tǒng)相關領域和專業(yè)的高水平專家，國家中醫(yī)疫病防治隊以中醫(yī)疫病、中醫(yī)急診、重癥、中醫(yī)呼吸等專業(yè)的醫(yī)護人員為主，以充分發(fā)揮中醫(yī)經(jīng)典理論在新發(fā)突發(fā)傳染病等重大公共衛(wèi)生事件及重大自然災害、事故緊急醫(yī)學救援中的指導作用，切實提高中醫(yī)藥應急和救治能力特別是疫病防治能力。
三、關于加強中醫(yī)疫病學領域的經(jīng)典理論挖掘的建議
一是加強中醫(yī)疫病學相關學科建設。在中醫(yī)藥高等院校、科研院所和中醫(yī)醫(yī)療機構建設14個中醫(yī)傳染病學重點學科，培養(yǎng)了一批學科帶頭人、學科骨干和學科團隊。2020年12月，我局會同教育部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)了《關于深化醫(yī)教協(xié)同進一步推動中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實施意見》(教高〔2020〕6號)，明確要求完善中醫(yī)藥學科體系，強化中醫(yī)基礎類、經(jīng)典類、疫病防治類學科建設。2022年4月，我局會同教育部、人力資源社會保障部、國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合印發(fā)《關于加強新時代中醫(yī)藥人才工作的意見》，提出強化中醫(yī)疫病相關學科專業(yè)建設，打造高水平的中醫(yī)疫病防治隊伍。二是推動中醫(yī)疫病學教材建設。組織公共衛(wèi)生與預防醫(yī)學、中醫(yī)學等相關領域?qū)＜遥诰蛑嗅t(yī)經(jīng)典中的疫病學內(nèi)涵，編寫《中醫(yī)疫病學》教材，納入中醫(yī)藥高等教育行業(yè)“十四五”規(guī)劃教材。三是支持中醫(yī)疫病創(chuàng)新團隊建設。支持建設2個中醫(yī)疫病防治相關領域的多學科交叉創(chuàng)新團隊和1個中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新團隊，促進中醫(yī)疫病學領域的經(jīng)典挖掘、理論研究及臨床療效評價等。
下一步，我局將持續(xù)加強中醫(yī)疫病學、中醫(yī)傳染病學等相關學科建設，強化學科內(nèi)涵和外延研究，指導和推動中醫(yī)藥院校加強中醫(yī)疫病學課程教學和傳染病防控知識與技能訓練，著力培養(yǎng)一批高水平中醫(yī)疫病學人才，繼續(xù)指導中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程重點中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)經(jīng)典病房建設，積極推廣優(yōu)秀經(jīng)驗，強化中醫(yī)經(jīng)典對臨床的指導作用。
國家中醫(yī)藥管理局
2022年10月14日
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