孫誠誼委員：
您提出的《關于規范社會服務類中醫養生保健市場的提案》收悉，現答復如下：
一、關于建立完善中醫養生保健服務技術標準，形成部門聯動監管機制的建議
近年來，市場監管總局(標準委)持續推動保健服務標準化工作，成立了全國保健服務標準化技術委員會，承擔保健服務領域國家標準制修訂工作。目前已發布《保健服務業分類》《保健服務通用要求》等9項推薦性國家標準。其中，《保健服務業分類》規定了保健服務業分類的術語定義、分類原則及基本分類方式，《保健服務通用要求》明確了保健服務項目設置、從業人員、場所設施等要求，這些國家標準為規范保健服務行業發展提供了技術支撐。
我局積極促進中醫養生保健服務健康發展。一是印發《關于促進中醫養生保健服務發展的指導意見》(以下簡稱《指導意見》)《中醫師在養生保健機構提供保健咨詢和調理等服務的暫行規定》(以下簡稱《暫行規定》)，指導養生保健機構規范開展中醫養生保健服務。《指導意見》明確了服務內容，并強調“禁止使用針刺、瘢痕灸、發泡灸、牽引、扳法、中醫微創類技術、中藥灌洗腸以及其他具有創傷性、侵入性或者危險性的技術方法”。《暫行規定》進一步明確中醫師在養生保健機構提供服務內容、禁用項目等。二是根據《中華人民共和國中醫藥法》有關要求，在深入調研、多方聽取意見建議、召開專題會議和充分研究論證基礎上，開展《中醫養生保健服務規范(試行)》制定工作。三是按照《中共中央 國務院關于促進中醫藥傳承創新發展的意見》工作部署，積極協調市場監管總局推進落實經營范圍登記規范化工作，印發《市場監管總局辦公廳關于落實“證照分離”改革全覆蓋試點在自由貿易試驗區開展市場主體經營范圍登記規范化工作的通知》(市監注〔2019〕66號)，編制了《經營范圍規范表述目錄(試行)》，將“中醫養生保健服務(非醫療)”作為經營范圍規范表述內容，規范相關企業登記注冊工作。推動中華中醫藥學會發布包括拔罐、刮痧、足浴等在內的11項中醫養生保健技術操作規范。四是積極協調市場監管總局、國家廣播電視總局等部門嚴厲打擊假借中醫旗號、虛假違法宣傳服務的行為，與整治虛假違法廣告部際聯席會議成員單位密切配合，發揮職能作用，形成監管合力，聯合處置了有關重大虛假違法中醫醫療廣告事件。
下一步，我局將印發《中醫養生保健服務規范(試行)》，并會同市場監管總局根據行業發展需要，不斷加大保健服務領域國家標準制修訂工作力度，積極推動有關單位開展中醫養生保健服務相關標準的研究工作。在市場監管、中醫藥、公安、城管等部門明確職責分工的基礎上，推動建立有效的聯動監管機制和信息共享機制，形成監管合力，對中醫養生保健服務亂象形成高壓態勢，規范和促進中醫養生保健服務行業發展。
二、關于成立省級“中醫康復中心”的建議
我局高度重視中醫藥特色康復工作，聯合國家衛生健康委等5部門共同印發《中醫藥康復服務能力提升工程實施方案(2021-2025年)》，明確提出要依托現有資源，建設一批中醫康復中心，使其成為中醫藥康復醫療中心、人才培養中心、技術推廣中心、科學研究中心，發揮示范引領作用。目前，正在研究制訂《中醫康復中心建設標準》。下一步，我局將持續推進中醫藥康復服務能力提升工程實施，指導各地加強中醫醫療機構康復科建設，開展中醫康復中心遴選和建設，開展中醫康復方案和技術規范研究，推廣中醫特色康復技術，發揮好示范引領作用。
三、關于制定推廣一批中醫養生保健方案的建議
我局持續推動醫療機構治未病工作，開展了治未病干預方案制修訂工作，已初步組織制訂了高血壓、糖尿病、兒童青少年近視等常見病和慢病包含在內的一批中醫治未病干預方案的團體標準。下一步，將推動發布和推廣應用。
四、關于放寬中醫備案診所(中醫館)準入條件的建議
根據《中華人民共和國中醫藥法》有關規定，2017年9月22日，原國家衛生計生委以第14號令形式發布了《中醫診所備案管理暫行辦法》，將中醫診所由許可管理改為備案管理，簡化了舉辦中醫診所的程序。2021年5月19日，國務院印發《關于深化“證照分離”改革進一步激發市場主體發展活力的通知》，明確提出“開辦診所不再向衛生健康部門申請設置審批，直接辦理診所執業備案”。按照國家衛生健康委關于診所備案管理總體工作部署，我局配合國家衛生健康委研究制訂《診所備案管理辦法》，將中醫(綜合)診所和中西醫結合診所納入。結合中醫類診所現狀，我局在廣泛調研論證、充分聽取意見基礎上，對現行中醫類診所基本標準進行了修訂，形成中醫類診所基本標準(2022年修訂版)，已向社會公開征求意見并根據意見修改完善，擬于近期聯合國家衛生健康委共同印發實施。
自2019年以來，我局通過實施“中藥材質量保障項目”、“道地藥材生態種植及質量保障項目”、“中藥質量保障項目”，加強道地藥材種子基地建設，積極推進中藥材新品種選育、良種繁育和技術推廣等工作，加強技術指導，推廣使用中藥材全過程追溯系統，加強中藥材質量控制。
下一步，待《診所備案管理辦法》和《中醫類診所標準(2022年版)》印發后，我局將指導各地貫徹落實中醫類診所備案管理有關要求，加強事中事后監管，促進中醫類診所規范發展。按照《全國道地藥材生產基地建設規劃(2018—2025年)》等要求，進一步加強道地藥材基地建設，積極推進中藥材新品種選育、良種繁育和技術推廣等工作，促進中藥質量提升。
五、關于引導群眾樹立正確的保健意識和健康觀念的建議
我局積極做好中醫藥知識普及工作，引導群眾樹立正確的保健意識和健康觀念。一是聯合多部門實施中醫藥健康文化推進行動、中醫藥文化傳播行動，通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動，積極傳播中醫治未病理念，讓群眾了解常用中醫養生保健方法，促成養成健康生活方式。二是支持推動各省(區、市)按照《中醫藥健康文化知識角建設指南》，在公立中醫醫院、基層醫療衛生機構中醫綜合服務區(中醫館、國醫堂)等，建設2萬余個中醫藥健康文化知識角，把科學、實用的中醫養生保健知識送到群眾身邊。三是與“學習強國”學習平臺合作開設中醫藥欄目，會同中央媒體共同建設“中醫”頻道，發揮新媒體傳播便捷快速的優勢，傳播推廣中醫藥健康知識和理念。
下一步，我局與健康中國行動推進辦、國家衛生健康委共同開展健康中國行動中醫藥健康促進專項活動，面向家庭和個人推廣四季養生、節氣養生、食療藥膳等中醫藥養生保健知識、技術和方法。推動中醫醫療機構通過電子屏、海報、宣傳欄等經常性展示科普內容，開展健康講座等科普活動。
國家中醫藥管理局
2022年10月17日
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