孫蓉委員：
您提出的《關(guān)于充分發(fā)揮中醫(yī)藥在新型冠狀病毒感染全程精準防治中作用的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：
中醫(yī)藥學作為中華民族的原創(chuàng)醫(yī)學，是中國古代科學的瑰寶，有著數(shù)千年的疫病防治經(jīng)驗，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻。長期以來，黨中央、國務院高度重視發(fā)揮中醫(yī)藥在傳染病防治和公共衛(wèi)生事件應急處置中的作用。
一、關(guān)于將中西醫(yī)結(jié)合作為“新型冠狀病毒感染”防治的首選方案的建議
新冠疫情發(fā)生后，我局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委始終堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西藥并用，因時因勢完善中醫(yī)藥防控措施，推動中醫(yī)藥在疫情防控中全方位發(fā)力，在實踐中探索形成了“有機制、有團隊、有措施、有成效”的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，在第3到第10版國家診療方案中納入中醫(yī)藥救治內(nèi)容，指導各地加強方艙醫(yī)院、集中隔離點和定點醫(yī)院中醫(yī)藥工作，基本做到了無癥狀感染者、輕型及普通型患者治療以中醫(yī)藥為主，重癥危重癥堅持中西醫(yī)結(jié)合治療。
2022年底新冠疫情防控進入新階段后，面對疫情防控新形勢，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，以國務院聯(lián)防聯(lián)控機制名義印發(fā)《關(guān)于在新型冠狀病毒感染醫(yī)療救治中進一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的通知》《關(guān)于在綜合醫(yī)院、專科醫(yī)院進一步加強新型冠狀病毒感染中西醫(yī)協(xié)同救治工作的通知》等，指導各地進一步完善“四有”中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)療模式，強化中西醫(yī)結(jié)合重癥醫(yī)療救治。在城鄉(xiāng)基層廣泛推廣使用中藥湯劑，有力緩解了臨時性、結(jié)構(gòu)性的藥品供應短缺問題。快速擴充醫(yī)療救治資源，推動全國二級以上中醫(yī)醫(yī)院發(fā)熱門診“應設(shè)盡設(shè)、應開盡開”，重癥床位迅速擴充，中醫(yī)醫(yī)院迅速實現(xiàn)平急轉(zhuǎn)換，科室壁壘全院打通，各項工作迅速向“保健康、防重癥”聚焦，為實現(xiàn)防控政策平穩(wěn)轉(zhuǎn)段、社會大局安全穩(wěn)定提供了支撐。
二、關(guān)于著力提升基層中醫(yī)藥服務能力的建議
我局高度重視提升基層中醫(yī)藥服務能力。一是今年4月，我局聯(lián)合國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委印發(fā)《關(guān)于全面加強縣級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)基本實現(xiàn)縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)全覆蓋的通知》，要求未設(shè)置中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)的縣級行政區(qū)域應設(shè)置1所政府舉辦的縣辦中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)，優(yōu)先設(shè)置縣級中醫(yī)醫(yī)院，完善縣級中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)布局，落實縣級中醫(yī)醫(yī)院基本建設(shè)和設(shè)備購置等投入及相關(guān)保障措施。二是會同有關(guān)部門著力加強中醫(yī)院公共衛(wèi)生防控救治能力建設(shè)，協(xié)調(diào)中央財政投入15億元專項經(jīng)費開展縣級中醫(yī)醫(yī)院傳染病防治能力建設(shè)，加強感染性疾病科、發(fā)熱門診等重點科室建設(shè)，提高縣級中醫(yī)醫(yī)院對傳染病的篩查、預警和防控能力及對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急能力。三是支持縣級中醫(yī)醫(yī)院“兩專科一中心”建設(shè)。支持包括脫貧地區(qū)在內(nèi)的縣級中醫(yī)醫(yī)院建成2個中醫(yī)特色優(yōu)勢專科和1個縣域中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣中心。2022、2023年我局協(xié)調(diào)中央財政資金支持了593家縣級中醫(yī)醫(yī)院提升醫(yī)院專科專病能力，加強對縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥技術(shù)的指導和業(yè)務培訓，發(fā)揮縣級中醫(yī)醫(yī)院龍頭帶動作用。四是加強基層中醫(yī)館建設(shè)，鞏固提升中醫(yī)藥服務能力。在推進基層中醫(yī)館建設(shè)全覆蓋的基礎(chǔ)上，鼓勵有條件的地方對15%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館完成服務內(nèi)涵建設(shè)。印發(fā)了《社區(qū)衛(wèi)生服務中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務能力建設(shè)標準》，指導有條件的地方開展中醫(yī)館服務內(nèi)涵建設(shè)，改善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中醫(yī)藥服務條件，提升基層中醫(yī)藥服務能力。鼓勵社區(qū)衛(wèi)生服務站和村衛(wèi)生室設(shè)置“中醫(yī)閣”，打造相對獨立、中醫(yī)服務更加豐富的中醫(yī)藥服務場所。五是加強基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。逐步擴大本科層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生招生規(guī)模，加強全科醫(yī)生規(guī)范化培訓及助理全科培訓力度，2021年至今共下達中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生招生計劃5034人,中醫(yī)助理全科招收計劃4275人，中醫(yī)全科醫(yī)師規(guī)范化培訓計劃7943人。支持地方開展高職層次中醫(yī)專業(yè)農(nóng)村訂單定向免費醫(yī)學生培養(yǎng)，截至目前共 9個省份開展該項目，共培養(yǎng)4468人。開展中醫(yī)館骨干人才培訓項目，2021年以來培訓完成基層中醫(yī)館骨干人員1.6萬余人，2023年2萬人正在培訓中。持續(xù)推進全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)，著力打造老百姓家門口的“名中醫(yī)”。
三、關(guān)于促進中醫(yī)藥疫情防控人才學科建設(shè)的建議
近年來，教育部聯(lián)合我局出臺一系列文件，推動中醫(yī)藥院校不斷深化教育教學改革，加快培養(yǎng)中醫(yī)疫病防治相關(guān)人才。一是支持有條件的中醫(yī)藥院校開設(shè)相關(guān)專業(yè)。鼓勵和支持有條件的中醫(yī)藥院校增設(shè)預防醫(yī)學本科專業(yè)，加大疫病防治相關(guān)專業(yè)人才培養(yǎng)力度。目前，已有上海中醫(yī)藥大學、天津中醫(yī)藥大學等9所高校設(shè)置了預防醫(yī)學本科專業(yè)，年招生900余人。二是提升中醫(yī)疫病相關(guān)專業(yè)建設(shè)水平。在一流本科專業(yè)建設(shè)“雙萬計劃”，支持浙江中醫(yī)藥大學建設(shè)預防醫(yī)學國家級一流本科專業(yè)，支持成都中醫(yī)藥大學、甘肅中醫(yī)藥大學等6所高校建設(shè)預防醫(yī)學省級一流本科專業(yè)，引領(lǐng)中醫(yī)藥院校相關(guān)專業(yè)建設(shè)水平。同時，支持北京中醫(yī)藥大學開設(shè)全校公共選修課《中醫(yī)疫病學》，貴州中醫(yī)藥大學開設(shè)《中醫(yī)疫病學選講》選修課，堅定學生中醫(yī)藥文化自信，培養(yǎng)學生運用中醫(yī)思維辨治疫病的臨床能力與科研能力。三是注重中醫(yī)疫病防治領(lǐng)域人才培養(yǎng)。建設(shè)中醫(yī)藥應對重大公共衛(wèi)生事件和中醫(yī)疫病防治骨干人才庫。支持建設(shè)中醫(yī)預防醫(yī)學、中醫(yī)疫病學等5個高水平中醫(yī)藥重點學科，3個中醫(yī)疫病研究領(lǐng)域的國家中醫(yī)藥創(chuàng)新團隊，著力提升中醫(yī)疫病人才培養(yǎng)質(zhì)量。四是加強中藥新藥研發(fā)。新冠疫情發(fā)生后，在科技部、國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥局等11個部門成立的國務院聯(lián)防聯(lián)控機制科研攻關(guān)組基礎(chǔ)上，中國工程院和我局成立中醫(yī)藥專班，引導各優(yōu)勢團隊聚焦中醫(yī)藥預防、救治、康復臨床研究和基礎(chǔ)研究領(lǐng)域進行重點突破。篩選出“三藥三方”為代表的一批臨床有效方藥。2020年4月，“三藥”金花清感顆粒、連花清瘟顆粒和膠囊、血必凈注射液經(jīng)由國家藥監(jiān)局批準，將治療新冠肺炎納入到其適應癥中;2021年3月，“三方”清肺排毒顆粒、化濕敗毒顆粒、宣肺敗毒顆粒通過國家藥監(jiān)局審批上市;2022年10月，散寒化濕顆粒獲批上市，為新冠治療提供了有效的治療藥。目前，有扶正解毒顆粒、疫苗伴侶益氣增免顆粒正在新藥研發(fā)中，已上市的5個中成藥痰熱清膠囊、疏風解毒顆粒、六神膠囊、乾坤寧片、復方芩蘭口服液獲批開展增加治療新冠病毒適應癥相關(guān)臨床試驗。
四、關(guān)于強化對中醫(yī)藥輿論宣傳的建議
我局高度重視對中醫(yī)藥參與疫情防控工作的宣傳工作，2022年，以國務院聯(lián)防聯(lián)控機制綜合組名義印發(fā)《新冠肺炎聚集性疫情中醫(yī)藥防治工作指引》，強調(diào)各地要將中醫(yī)藥參與疫情防控宣傳工作納入當?shù)匾咔榉揽卣w宣傳布局，積極利用權(quán)威信息發(fā)布、新聞發(fā)布會等平臺，主動發(fā)布中醫(yī)藥參與疫情防控的權(quán)威信息，及時回應社會關(guān)切。同時，圍繞廣大群眾面對新冠病毒感染中遇到的實際問題，我局采取新聞發(fā)布、專家采訪、科普短視頻、科普圖文等多種形式，普及中醫(yī)藥防治傳染病知識和方法，指導群眾科學合理使用中醫(yī)藥。在實施“乙類乙管”后，我局會同有關(guān)單位組織編寫《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問答》，梳理總結(jié)了中醫(yī)藥干預、成人治療、兒童治療、康復等內(nèi)容，并制作了系列配套新媒體產(chǎn)品，為群眾提供居家防護指南。
下一步，我局將繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥在新冠病毒感染防治中的獨特作用，堅持中西醫(yī)結(jié)合、中西醫(yī)并重，會同國家衛(wèi)生健康委、國家疾控局等部門根據(jù)新冠病毒的變異和感染后癥狀特點的變化，結(jié)合臨床救治經(jīng)驗，及時優(yōu)化診療方案，指導各地積極開展新冠病毒感染防治工作，加強中醫(yī)藥科普宣傳，促進患者早日康復，回歸正常生活，為保障經(jīng)濟社會穩(wěn)定發(fā)展貢獻中醫(yī)藥力量。
國家中醫(yī)藥管理局
2023年10月8日
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