司富春代表:
您提出的關于突出中醫(yī)藥優(yōu)勢充分發(fā)揮中醫(yī)藥在大健康中作用的建議收悉,現(xiàn)答復如下:
一、關于進一步健全中醫(yī)藥服務體系
按照《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》要求,我局持續(xù)加快推進建立以國家中醫(yī)醫(yī)學中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭,各級各類中醫(yī)醫(yī)療機構和其他醫(yī)療機構中醫(yī)科室為骨干,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構為基礎,融預防保健、疾病治療和康復于一體的中醫(yī)藥服務體系。一是推動國家醫(yī)學中心(中醫(yī)類)建設,打造中醫(yī)醫(yī)學高地。根據國家發(fā)展改革委關于國家醫(yī)學中心建設的總體部署,推薦14家中醫(yī)醫(yī)院作為國家醫(yī)學中心(中醫(yī)類)建設醫(yī)院,制定《國家醫(yī)學中心(中醫(yī)類)建設指導方案》指導各單位完善建設方案。二是認真推動國家區(qū)域醫(yī)療中心(中醫(yī)類)建設,促進優(yōu)質中醫(yī)醫(yī)療資源擴容下沉和均衡布局。會同國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委共同印發(fā)《有序擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心建設工作方案》,進一步擴大國家區(qū)域醫(yī)療中心(中醫(yī)類)輸出醫(yī)院范圍,中醫(yī)類輸出醫(yī)院數量增至20所。已批復的五批國家區(qū)域醫(yī)療中心建設項目中,中醫(yī)項目共計27個。三是建設國家中醫(yī)特色重點醫(yī)院。2022年3月,我局會同國家發(fā)展改革委將138所中醫(yī)醫(yī)院納入中醫(yī)特色重點醫(yī)院項目建設儲備庫,以名醫(yī)、名科、名藥帶動醫(yī)院特色發(fā)展。四是加強縣級中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥服務能力建設。推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)館建設,協(xié)調中央財政資金支持9500個基層中醫(yī)館建設。截至2022年底,已基本實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館建設資金投入全覆蓋。深化“放管服”改革,會同國家衛(wèi)生健康委修訂中醫(yī)類診所基本標準,推動將中醫(yī)(綜合)診所和中西醫(yī)結合診所納入診所備案制管理范圍。下一步,我局將堅持以人民健康為中心,持續(xù)推進優(yōu)質高效的中醫(yī)藥服務體系建設,不斷增強人民群眾看中醫(yī)用中藥的獲得感。
二、關于充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢
我局貫徹落實《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》《國務院關于實施健康中國行動的意見》,采取系列措施,充分發(fā)揮中醫(yī)藥治未病優(yōu)勢。一是加強二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科建設。三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院設置中醫(yī)治未病科的比例分別從2021年的95.67%和86.29%,提高到2022年的98.57%和89.34%;2022年三級和二級公立中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)治未病科年診療超過3000萬人次,中醫(yī)醫(yī)院治未病服務能力明顯提升。二是協(xié)調中央財政投入專項資金支持15家單位開展省級中醫(yī)治未病中心服務能力項目建設。三是組織開展中醫(yī)治未病干預指南制修訂工作,并遴選出20個中醫(yī)治未病干預指南在重點人群和慢性病患者中推廣應用。四是開展重點人群中醫(yī)藥健康促進活動。支持中華中醫(yī)藥學會完成5項婦幼保健治未病團體標準以及15項婦科、7項兒科相關中醫(yī)藥團體標準立項,促進三級和二級婦幼保健院設置中醫(yī)臨床科室;推進開展青少年近視中醫(yī)藥干預活動、慢病中醫(yī)藥防治活動、老年人中醫(yī)藥健康促進活動等,發(fā)揮中醫(yī)藥在優(yōu)生優(yōu)育、婦幼保健、兒童生長發(fā)育、老年人健康維護、疾病預防和治療康復中的重要作用。下一步,我局將繼續(xù)推進二級以上中醫(yī)醫(yī)院治未病科室建設、制定推廣中醫(yī)治未病干預方案、開展重點人群健康促進等工作,充分發(fā)揮中醫(yī)藥在治未病中的獨特優(yōu)勢,更好地為人民群眾提供全方位、全生命周期的中醫(yī)藥健康服務。
三、關于提升中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展能力,增強科技支撐
近年來,我局會同科技部、國家發(fā)展改革委、國家藥監(jiān)局等部門,大力推進中醫(yī)藥科技平臺建設,積極爭取相關項目支持,不斷提升中醫(yī)藥科技創(chuàng)新能力。一是平臺建設方面,圍繞國家戰(zhàn)略需求,根據中醫(yī)藥科技創(chuàng)新領域和創(chuàng)新基地類型進行統(tǒng)籌規(guī)劃,初步形成了符合中醫(yī)藥特點的功能齊全、作用發(fā)揮充分、管理規(guī)范的“國家-行業(yè)-地方”三級創(chuàng)新平臺體系。目前,全國中醫(yī)藥類全國重點實驗室7家、國家臨床醫(yī)學研究中心2家、國家工程研究中心5家、國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心30家、國家中醫(yī)臨床研究基地40家以及其他省級科技主管部門審批的省級平臺約200余家,在中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展中發(fā)揮了重要的支撐和引領作用。二是科研布局方面,“十三五”期間我局協(xié)調科技部啟動了國家重點研發(fā)計劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點專項,支持“中醫(yī)理論傳承與創(chuàng)新”“中醫(yī)藥防治重大疾病”“中藥資源保障”“中醫(yī)藥大健康產業(yè)科技示范”“中醫(yī)藥國際化”“民族醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新”等6個方向129個項目,國撥經費累計15.2442億元。“十四五”以來,我局與科技部繼續(xù)推動中醫(yī)藥現(xiàn)代化科技創(chuàng)新,在國家重點研發(fā)計劃中接續(xù)支持“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點專項。設置了“中醫(yī)原創(chuàng)理論系統(tǒng)化詮釋與創(chuàng)新”“中醫(yī)藥經典與經驗傳承創(chuàng)新研究”“中醫(yī)藥防治疾病臨床價值提升”以及“中醫(yī)藥產業(yè)高質量發(fā)展關鍵技術攻關”四大方向,應用現(xiàn)代科學技術方法,組織系列科技創(chuàng)新任務,著力加強中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新的科技支撐能力建設。下一步,我局將會同有關部門,持續(xù)推進中醫(yī)藥科技平臺建設,加強中醫(yī)藥領域的科研攻關,多措并舉支持中醫(yī)藥科技創(chuàng)新發(fā)展,大力提升中醫(yī)藥創(chuàng)新發(fā)展能力。
四、關于發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,促進中藥產業(yè)發(fā)展
2022年3月,國務院辦公廳印發(fā)《“十四五”中醫(yī)藥發(fā)展規(guī)劃》,提出中醫(yī)藥產業(yè)和健康服務業(yè)高質量發(fā)展的目標。2023年3月,國務院辦公廳印發(fā)《中醫(yī)藥振興發(fā)展重大工程實施方案》,提出實施中藥質量提升及產業(yè)促進工程。我局聯(lián)合相關部門,以中藥農業(yè)為基礎、中藥商業(yè)為紐帶、充分發(fā)揮中醫(yī)藥資源優(yōu)勢,共同推動中藥產業(yè)發(fā)展。
一是建設一批全國重點實驗室、國家工程研究中心等國家級平臺,實施“重大新藥創(chuàng)制”重大專項、“中醫(yī)藥現(xiàn)代化”重點研發(fā)計劃、中藥標準化等國家重大項目,持續(xù)加強中藥基礎研究、資源保障、新藥研發(fā)等研究。全面提升中藥產品技術水平,提高中成藥產品的臨床價值與科學價值,增強產品的科技競爭力,完善中藥產業(yè)鏈標準體系,推動了中藥產業(yè)整體提質增效。二是依托高等院校、醫(yī)療機構、企業(yè)等單位建設74家中藥炮制技術傳承基地,開展特色炮制技術挖掘、中藥飲片標準制定、生產工藝優(yōu)化、臨床推廣應用等工作,促進特色中藥飲片臨床優(yōu)勢發(fā)揮,飲片臨床療效顯著提高。三是推動改革完善符合中醫(yī)藥規(guī)律的中藥審評審批制度,2023年2月,國家藥監(jiān)局發(fā)布《中藥注冊管理專門規(guī)定》,全方位、系統(tǒng)地構建了中藥注冊管理體系,建立中醫(yī)藥理論、人用經驗和臨床試驗“三結合”的審評證據體系,推動中藥創(chuàng)新研發(fā)活力不斷增強,新藥研發(fā)不斷加速。下一步,我局將加強與有關部委協(xié)作,圍繞中藥種植、研發(fā)、生產、使用全過程,充分發(fā)揮科技支撐引領作用,促進中藥質量提升,加快中藥產業(yè)高質量發(fā)展。
五、關于優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務,提高服務質量
一是聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委等9部門印發(fā)實施《基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃》,從完善基層中醫(yī)藥服務網絡、推進基層中醫(yī)藥人才建設、提升基層中醫(yī)藥服務能力、深化基層中醫(yī)藥健康宣傳教育和文化建設等方面持續(xù)推進基層中醫(yī)藥高質量發(fā)展。二是會同國家衛(wèi)生健康委制定印發(fā)《社區(qū)衛(wèi)生服務中心 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)館服務能力提升建設標準》《社區(qū)衛(wèi)生服務站 村衛(wèi)生室中醫(yī)閣建設標準》,指導并推動有條件的地方開展中醫(yī)館服務內涵建設、中醫(yī)閣建設,提升服務能力和質量。三是加大基層中醫(yī)藥適宜技術推廣力度。2022年、2023年我局協(xié)調中央財政資金支持593家縣級中醫(yī)醫(yī)院開展縣域中醫(yī)藥適宜技術推廣中心建設,面向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構推廣中醫(yī)藥適宜技術,提升培訓、實訓、實習能力,指導、規(guī)范、優(yōu)化基層中醫(yī)藥服務提供,培養(yǎng)基層中醫(yī)藥適宜技術人才。四是拓寬基層中醫(yī)藥服務領域,發(fā)展基層中醫(yī)治未病服務和康復服務,加強國家基層高血壓、糖尿病防治管理等指南有關中醫(yī)藥內容的培訓推廣,推進國家基本公共衛(wèi)生服務中醫(yī)藥項目實施,持續(xù)擴大“一老一小”等重點人群中醫(yī)藥健康管理率。下一步,我局將會同相關部門深入實施基層中醫(yī)藥服務能力提升工程“十四五”行動計劃,充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢,持續(xù)提升基層中醫(yī)藥服務能力。
六、關于堅持中西醫(yī)并重,服務健康中國建設
一是推進中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設試點。聯(lián)合國家發(fā)展改革委、國家衛(wèi)生健康委啟動中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設,確定將50家單位納入中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設試點項目儲備庫、12家單位納入試點單位名單。根據《中西醫(yī)協(xié)同“旗艦”醫(yī)院建設試點項目指導方案》,各“旗艦”醫(yī)院完善中西醫(yī)結合相關制度,把建立中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展機制和多學科診療體系納入醫(yī)院章程,將中西醫(yī)聯(lián)合查房、會診納入醫(yī)院管理制度,結合中醫(yī)藥特點和規(guī)律,統(tǒng)籌優(yōu)化并差別化實施中醫(yī)臨床科室績效考核。二是加強綜合醫(yī)院中西醫(yī)結合工作。2021年6月,我局聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委、中央軍委后勤保障部衛(wèi)生局印發(fā)《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》,提出進一步完善相關制度、創(chuàng)新中西醫(yī)協(xié)作醫(yī)療模式、加強綜合醫(yī)院中醫(yī)臨床科室建設。三是為提高重大疑難疾病臨床療效,我局組織開展了重大疑難疾病臨床協(xié)作試點,通過整合中西醫(yī)資源、優(yōu)勢互補、協(xié)同攻關,探索中西醫(yī)結合防治疾病的新思路、新方法和新模式。根據《中共中央 國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》“到2022年形成并推廣50個左右中西醫(yī)結合診療方案”的有關要求,在重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作項目基礎上,我局組織中國中西醫(yī)結合學會、中華中醫(yī)藥學會、中華醫(yī)學會制訂發(fā)布了52個中西醫(yī)結合診療方案。下一步,我局將持續(xù)推動《關于進一步加強綜合醫(yī)院中醫(yī)藥工作推動中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展的意見》相關政策要求落實到位,實施綜合醫(yī)院中西醫(yī)協(xié)同發(fā)展能力提升行動,進一步加強綜合醫(yī)院中西醫(yī)結合工作。
七、關于加強中醫(yī)藥健康科普宣傳
一是構建多部門協(xié)同推動科普工作格局。為貫徹落實《中共中央辦公廳 國務院辦公廳關于新時代進一步加強科學技術普及工作的意見》,不斷提升中醫(yī)藥系統(tǒng)科普工作能力,豐富中醫(yī)藥科普產品和服務供給,發(fā)揮中醫(yī)藥科普在促進公民科學素質和健康素養(yǎng)提高中的積極作用,2023年6月,我局印發(fā)了《關于進一步加強中醫(yī)藥科普工作的實施方案》,初步構建起行業(yè)參與、協(xié)同聯(lián)動的中醫(yī)藥科普工作新格局。
二是積極組織中醫(yī)藥科普宣傳活動。近年來,聯(lián)合多部門實施中醫(yī)藥健康文化推進行動,通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識大賽、科普巡講、進校園等活動,積極傳播中醫(yī)治未病理念,普及青少年預防近視、老年群體健康養(yǎng)生等科普知識,讓群眾了解常用中醫(yī)養(yǎng)生保健方法,促成養(yǎng)成健康生活方式。“十三五”期間,各地累計舉辦各類中醫(yī)藥文化活動2.8萬余場。2022年,科普宣傳活動的覆蓋面和影響力進一步提升,“端午艾草香 關注眼健康”校園中醫(yī)藥文化主題日活動,共吸引600余所中小學近20萬名學生參加。2022年新時代健康科普作品征集大賽和中醫(yī)藥健康文化知識大賽共收到中醫(yī)藥科普作品4600余件。
三是做好中醫(yī)藥防疫科普宣傳。圍繞廣大群眾面對新冠病毒感染中遇到的實際問題,采取新聞發(fā)布會、專家采訪、科普短視頻、科普圖文等多種形式,普及中醫(yī)藥防治傳染病知識和方法,指導群眾科學合理使用中醫(yī)藥。在實施“乙類乙管”后,我局綜合司會同有關單位組織編寫《新型冠狀病毒感染中醫(yī)藥防治問答》,梳理總結了中醫(yī)藥干預、成人治療、兒童治療、康復等內容,并制作了系列配套新媒體產品,為群眾提供居家防護指南。
四是推進中醫(yī)藥健康文化知識角建設。支持推動各省(區(qū)、市)按照《中醫(yī)藥健康文化知識角建設指南》,在公立中醫(yī)醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館、國醫(yī)堂)等,建設2萬余個中醫(yī)藥健康文化知識角,把科學、實用的中醫(yī)藥養(yǎng)生保健知識送到群眾身邊。
五是加強新媒體運用擴大傳播覆蓋面。持續(xù)加強局官方微信“中國中醫(yī)”的科普內容建設,工作日早間欄目固定推送科普圖文。2021年以來,“千名醫(yī)師講中醫(yī)”活動累計推出中醫(yī)藥科普微視頻900余個、科普文章1600余篇,開展線上直播27期,全平臺播放量超千萬。聯(lián)合共青團中央建設團團小課堂健康版塊,推出青少年中醫(yī)藥健康創(chuàng)意漫畫,篇均閱讀量10萬以上。與“學習強國”學習平臺合作開設中醫(yī)藥欄目,會同中央媒體共同建設“中醫(yī)”頻道,指導各地中醫(yī)藥機構開通微信、微博賬號,發(fā)揮新媒體傳播便捷快速的優(yōu)勢,傳播推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和技能。
六是制定中醫(yī)藥科普規(guī)范文本。“十三五”期間,發(fā)布《中國公民中醫(yī)養(yǎng)生保健素養(yǎng)》《健康教育中醫(yī)藥基本內容》,內容緊扣中醫(yī)藥特色,圍繞情志、起居、飲食、運動中醫(yī)養(yǎng)生四大基石,介紹了公民適宜掌握的中醫(yī)藥基本知識、理念、技能和方法,進一步規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務健康教育中醫(yī)藥內容。
七是加強中醫(yī)藥科普工作隊伍建設。持續(xù)開展中醫(yī)藥文化科普巡講專家遴選培訓工作,現(xiàn)已建成2300余人的國家級、省級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍,在深入基層開展中醫(yī)藥健康教育,講授傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法等方面發(fā)揮了積極作用。
八是開展公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)監(jiān)測。2016年以來建立健全了全國中醫(yī)藥健康文化知識普及工作及中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平監(jiān)測機制,每年聯(lián)合國家衛(wèi)生健康委共同組織開展中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調查工作,持續(xù)監(jiān)測發(fā)布全國中醫(yī)藥健康文化知識普及工作情況及中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平。我們積極推動素養(yǎng)監(jiān)測規(guī)范化、制度化,2022年經過國家統(tǒng)計局審批,正式建立中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)調查制度,成為中醫(yī)藥專項調查制度。2021年我國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達到21.26%,實現(xiàn)穩(wěn)步提升。
下一步,我局將繼續(xù)把中醫(yī)藥科普作為宣傳文化工作的重要任務,著力推進以下工作。一是進一步豐富中醫(yī)藥科普宣傳活動。全力打造“千名醫(yī)師講中醫(yī)”科普品牌項目,融合線上線下渠道和平臺,組織動員中醫(yī)藥醫(yī)療、科研、教育等機構的專家,投身科普工作,為廣大群眾提供中醫(yī)藥科普信息服務。舉辦說醫(yī)解藥大賽,推出一批優(yōu)秀中醫(yī)藥科普作品。在世界脊柱健康日前后面向中小學生普及中醫(yī)藥脊柱防護知識和方法,開展校園主題日活動。二是進一步規(guī)范中醫(yī)藥科普信息傳播。繼續(xù)推進中醫(yī)藥健康文化知識角建設,擴大覆蓋面。加強對局主管出版單位指導,支持推出一批針對不同群體的中醫(yī)藥科普精品。根據媒體需求,積極推薦鼓勵具有專業(yè)資質的中醫(yī)藥專家參與中醫(yī)養(yǎng)生類節(jié)目的錄制。推動中醫(yī)醫(yī)療機構通過電子屏、海報、宣傳欄等經常性展示科普內容,開展健康講座等科普活動。三是進一步加強中醫(yī)藥科普保障機制。持續(xù)推進中醫(yī)藥科普新媒體平臺、人才隊伍建設工作,多方匯集資源和力量,構建中醫(yī)藥科普工作的良好格局。
國家中醫(yī)藥管理局
2023年8月29日