崔應(yīng)麟代表：
您提出的關(guān)于推進建設(shè)中藥材產(chǎn)業(yè)價格保障體系的建議收悉，現(xiàn)答復如下：
中藥材是中醫(yī)藥事業(yè)傳承創(chuàng)新發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)。我局積極配合國家醫(yī)保局等部門加強中藥價格管理，不斷完善中藥集采制度，規(guī)范集采平臺建設(shè)，推動中藥產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。
一、加強中藥價格管理
為更好滿足人民群眾對中醫(yī)藥的需求，2021年，我局會同國家醫(yī)保局印發(fā)了《關(guān)于醫(yī)保支持中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的指導意見》，明確提出“公立醫(yī)療機構(gòu)從正規(guī)渠道采購中藥飲片，嚴格按照實際購進價格順加不超25%銷售。非飲片的中藥嚴格按照實際購進價‘零差率’銷售。中藥飲片的具體范圍以藥品監(jiān)管部門的定性為準。公立醫(yī)療機構(gòu)無法提供中藥飲片實際采購票據(jù)的，可參照本地區(qū)社會藥店購進價格作為監(jiān)管依據(jù)。醫(yī)療機構(gòu)炮制使用的中藥飲片、配制的中藥制劑實行自主定價。鼓勵將公立醫(yī)療機構(gòu)采購的中藥配方顆粒納入省級醫(yī)藥集中采購平臺掛網(wǎng)交易，促進交易公開透明”。目前，除極少部分特殊藥品外，其他藥品實行市場調(diào)節(jié)價，由經(jīng)營者自主制定價格。醫(yī)療保障部門積極承擔包括中藥飲片在內(nèi)的藥品價格管理監(jiān)督職能，支持質(zhì)優(yōu)價宜的中藥飲片多元供給，激發(fā)創(chuàng)新活力，充分尊重企業(yè)制定的具體價格，同時重點關(guān)注存在價格風險的品種，督促引導企業(yè)規(guī)范價格行為，促進價格公平合理、透明均衡。
二、完善中藥集中帶量采購機制
在參照國家組織藥品、耗材集采以及各跨省聯(lián)盟集采模式的基礎(chǔ)上，國家醫(yī)保局指導山東牽頭探索開展中藥飲片集采工作，集中帶量采購，通過合同明確了中選產(chǎn)品的采購量，醫(yī)療機構(gòu)承諾優(yōu)先使用中選產(chǎn)品并確保完成約定采購量，穩(wěn)定企業(yè)市場預期，擠掉了醫(yī)藥流通過程中的各種中間環(huán)節(jié)費用，引導價格回歸合理水平。首次遴選確定了21種飲片作為聯(lián)盟集采品種，共15個省份參加，覆蓋110個城市、6050家醫(yī)療機構(gòu)，采購需求量655.88萬公斤，金額近7億元，平均降價29.5%。2024年5月，國家醫(yī)保局印發(fā)《關(guān)于加強區(qū)域協(xié)同做好2024年醫(yī)藥集中采購提質(zhì)擴面的通知》，指導山東省牽頭組織中藥飲片聯(lián)盟采購工作，進一步擴大集采范圍，不斷優(yōu)化采購規(guī)則，促進更多中藥品種價格回歸合理水平。
三、推動平臺建設(shè)規(guī)范招采服務(wù)
國家醫(yī)保局以醫(yī)保支付為基礎(chǔ)，建立招標、采購、交易結(jié)算、監(jiān)督一體化的省級招標采購平臺，推動醫(yī)藥集中采購平臺標準化規(guī)范化信息化建設(shè)，促進形成全國統(tǒng)一開放的醫(yī)藥集中采購市場。截至2024年4月底，已有25個省份及新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團實現(xiàn)了全部功能或交易、采購等核心功能應(yīng)用。為進一步規(guī)范平臺服務(wù)，2024年1月，國家醫(yī)保局印發(fā)《醫(yī)藥集中采購平臺服務(wù)規(guī)范(1.0版)》，制定標準化的服務(wù)指南，通過規(guī)范服務(wù)事項、報送資料辦事時限，解決企業(yè)“辦什么、帶什么資料辦、多長時間辦”問題。同時，將“醫(yī)藥產(chǎn)品掛網(wǎng)辦理時間壓縮至15個工作日內(nèi)”納入2024年度醫(yī)保“高效辦成一件事”重點事項清單,不斷提升平臺服務(wù)質(zhì)效，優(yōu)化醫(yī)藥采購市場環(huán)境。
國家中醫(yī)藥管理局
2024年7月17日
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