近幾年，我院貫徹落實習近平總書記關于扶貧工作的重要論述，按照廣東省中醫(yī)藥局的工作部署，在對口幫扶工作中，以中醫(yī)適宜技術作為切入點，以互聯(lián)網(wǎng)作為平臺,推進了基層中醫(yī)院的人才培養(yǎng)，使幫扶醫(yī)院的醫(yī)療服務能力得到提高。
我院是廣東省三家中醫(yī)藥適宜技術推廣省級基地之一，較好完成了省“中醫(yī)藥適宜技術推廣視頻網(wǎng)絡核心平臺“建設、“繼承創(chuàng)新中醫(yī)藥特色與適宜技術應用遴選基地”建設、“中醫(yī)藥適宜技術推廣視頻網(wǎng)絡平臺基地”建設、省縣級中醫(yī)臨床技術骨干培訓等項目實施工作。
一、加強組織領導，完善中醫(yī)藥適宜技術保障措施
為了使中醫(yī)適宜技術推廣工作順利開展，醫(yī)院成立了以院領導為組長，專職人員為主的中醫(yī)藥適宜技術工作小組，搭建了以各科主任、副高職稱以上醫(yī)師為核心高水平講師隊伍，明確職能、職責和任務，建立35項省級適宜技術推廣基地技術庫。對于廣東省中醫(yī)藥局下?lián)艿氖〖壷嗅t(yī)藥適宜技術網(wǎng)絡平臺建設資金，醫(yī)院專款專用，新建了標準化機房、沃世通網(wǎng)絡直播系統(tǒng)，可同時向廣東省120多家單位直播課程，實現(xiàn)推廣地區(qū)網(wǎng)絡全部覆蓋。此外，醫(yī)院利用社交網(wǎng)絡，建立中醫(yī)藥適宜技術推廣QQ群和微信群，便于與基層中醫(yī)藥人員進行溝通交流，為基層中醫(yī)醫(yī)療機構做好技術培訓和指導工作。
二、明確目標任務，科學制定項目推廣實施方案
我院從推廣對象的需求出發(fā)，制定了多級聯(lián)動的項目推廣實施方案。目前，我院中醫(yī)藥適宜技術推廣主要對接了47家醫(yī)療機構基層中醫(yī)藥人員，分布在廣東省的7個地市，包含6家市級醫(yī)院、31家區(qū)級中醫(yī)院，8家縣級醫(yī)院、2家社區(qū)衛(wèi)生服務中心。針對負責醫(yī)院分散，醫(yī)療技術水平不均、學習時間難以統(tǒng)一的問題，我們因材施教制定了“三級培訓體系”，建立了高效便捷、受眾面廣的網(wǎng)絡培訓課程;同時，基于我院重點專科優(yōu)勢，舉辦了骨科、心血管、針康科等一系列的專題培訓班，將醫(yī)院最優(yōu)質的中醫(yī)藥適宜技術下沉到基層;此外，專家從便捷性、實用性、創(chuàng)新性、科學性多個角度考察，遴選出15項中醫(yī)藥適宜技術進行專題拍攝，便于基層醫(yī)務人員學習。
三、多形式多渠道推廣，提升基層中醫(yī)藥人員業(yè)務水平
以集中培訓為主，專家巡回指導與自學為輔，堅持理論學習與實踐操作、培訓推廣與臨床使用相結合，確保培訓與推廣實效。通過網(wǎng)絡培訓、專題講座、接受協(xié)作醫(yī)院進修學習等多種形式，近3年來，我院向全省基層中醫(yī)院進行視頻網(wǎng)絡教學43次，開展中醫(yī)藥師資及技術骨干培訓班9次，舉辦國家級省級中醫(yī)藥繼續(xù)教育項目65項，接受協(xié)作醫(yī)院進修600余人次，在全省開展中醫(yī)藥適宜技術推廣40余項，為基層醫(yī)院培養(yǎng)中醫(yī)人員3萬余人次。
我院還與越秀區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”的工作模式，利用互聯(lián)網(wǎng)優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)聯(lián)體內各項臨床和管理工作的互聯(lián)互通。
四、加強考核監(jiān)督，建立中醫(yī)藥推廣應用考評機制
為了發(fā)揮推廣基地的示范和輻射帶頭作用，確保中醫(yī)藥適宜技術推廣工作取得成效，我們制定《廣東省基層中醫(yī)藥適宜技術推廣視頻網(wǎng)絡平臺暨基地考核指標》，將中醫(yī)藥適宜技術推廣納入醫(yī)院建設的重要內容中。
五、上下聯(lián)動，基層中醫(yī)藥服務水平得到提升
專家組赴汕頭、肇慶、佛山地區(qū)開展了督導檢查，各地區(qū)自啟動基層中醫(yī)藥適宜技術推廣項目工作以來,認真篩選適宜項目,嚴格目標考核,大力組織推廣。
六、心系民生，擴大中醫(yī)適宜技術推廣范圍
一是派出中醫(yī)臨床及管理專家援疆成績突出。2015至2018年派出中醫(yī)臨床及管理專家共5名赴新疆喀什，在對口援助的喀什地區(qū)第一人民醫(yī)院設立“粵喀中醫(yī)師承培訓實踐基地”，為新疆喀什地區(qū)開展中醫(yī)專科建設、培養(yǎng)中醫(yī)人才，傳授中醫(yī)適宜技術。二是醫(yī)療骨干智力扶持山區(qū)做貢獻。我們每年派出中醫(yī)骨干支援幫扶醫(yī)院，對受援醫(yī)院的骨科、針灸科、康復科等進行技術幫助，對專科的服務能力提高起到促進作用。三是全方位落實對口幫扶工作取得成效。先后幫扶了廣東省內縣級中醫(yī)院7家、省外縣級中醫(yī)醫(yī)院2家(廣西壯族自治區(qū)崇左市中醫(yī)壯醫(yī)醫(yī)院、井岡山市中醫(yī)院)醫(yī)療單位，通過醫(yī)務人員長期派駐和專家醫(yī)療隊定期開展工作等方式，對受援中醫(yī)院開展技術支持，人才培養(yǎng)，特別是開展重點專科建設、中醫(yī)適宜技術的培訓等，受到歡迎。定期派出的專家醫(yī)療隊開展查房、疑難病例討論、手術指導、義診、講課、培訓等工作，認真落實對口幫扶工作。過去4年，我院組成近20支專家巡回醫(yī)療隊，派出駐點支援醫(yī)務人員近140人次，支援的專科涵蓋十多個學科，積極幫扶各縣級中醫(yī)院開展新技術、新項目，采取“導師制”模式，對提升受援縣級中醫(yī)院專業(yè)人才隊伍的素質、技術水平和管理能力發(fā)揮了重要作用。
七、構建聯(lián)盟，醫(yī)聯(lián)體內推廣適宜技術
我院與廣州市的一些社區(qū)衛(wèi)生服務中心簽訂構建醫(yī)聯(lián)體合作協(xié)議，組建醫(yī)療聯(lián)盟，逐步形成“小病在社區(qū)，大病進醫(yī)院，康復回社區(qū)”的分級診療、雙向轉診服務格局，為群眾提供更好的診療服務。我院派高年資醫(yī)生任緊密醫(yī)聯(lián)體主任，并提供技術幫扶、進修培訓，在醫(yī)務、護理、院感、藥事、人事、檢驗、設備、后勤等方面是統(tǒng)一管理，使其達到服務質量同質化。三是建立遠程醫(yī)療協(xié)作網(wǎng)。與廣州市越秀區(qū)5家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建立“‘互聯(lián)網(wǎng)+’中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體”的工作模式，利用遠程醫(yī)療幫助醫(yī)聯(lián)體開展醫(yī)療工作。四是建立專科聯(lián)盟。我們建立了省內骨科專科聯(lián)盟，納入?yún)f(xié)作單位有省內25家，省外2家共27家醫(yī)療機構;康復科聯(lián)盟，牽頭與全國26個省市268家醫(yī)療單位簽訂醫(yī)療合作協(xié)議，組建中西醫(yī)結合康復聯(lián)盟，共建“中國夢 康復夢”。在我院的扶持下，多所縣級中醫(yī)院成功創(chuàng)辦康復科或成為省、市重點專科，實現(xiàn)從無到有，從有到優(yōu)。
八、立足長遠，創(chuàng)新機制，營造有利于適宜技術推廣的良好氛圍
中醫(yī)藥適宜技術推廣是一項長期而艱巨的工作，需要進一步建立長效機制。一是加強基層中醫(yī)藥人才建設。通過對基層中醫(yī)藥機構督導發(fā)現(xiàn)，基層中醫(yī)藥的執(zhí)業(yè)人員不足，中醫(yī)知識、中醫(yī)技術水平的培訓是一項長久工程。二是通過建立“微信公眾號”，手機直播app等現(xiàn)代化渠道，豐富基層中醫(yī)藥人員的學習途徑，確保基層中醫(yī)藥人員培訓學習的便捷性。
在今后的工作中，我們要不斷改進，總結經驗，開拓思路，充分利用互聯(lián)網(wǎng)平臺，大力培養(yǎng)基層中醫(yī)人才，滿足當?shù)厝罕妼】档男枰?/p>
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