內(nèi)容來源：中國中醫(yī)藥報
記者：羅乃瑩 李 娜 通訊員：應述輝 張 姝整理
武漢，抗擊新冠肺炎主戰(zhàn)場，各中醫(yī)醫(yī)療機構和馳援而來的國家中醫(yī)醫(yī)療隊堅守陣地，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、堅持中西醫(yī)結(jié)合，取得顯著成效，書寫了中醫(yī)藥抗疫的動人故事。
江夏方艙醫(yī)院
中醫(yī)“勁旅”用實力療愈患者
3月10日下午，隨著最后一名患者走出江夏方艙醫(yī)院，唯一一個以中醫(yī)藥治療為主的方艙醫(yī)院正式宣告休艙。
從2月14日開艙至休艙，在26天運營中，江夏方艙醫(yī)院共收治病人564人，治愈出院394人，均采用中西醫(yī)結(jié)合“全覆蓋”和“全過程”的救治方法，中醫(yī)藥治療率達100%，中醫(yī)專家每日巡診率為100%，實現(xiàn)了“零死亡，零轉(zhuǎn)重，零感染”的目標。
保衛(wèi)武漢的中醫(yī)“勁旅”
戰(zhàn)時集結(jié)、快速靈活，方艙醫(yī)院是中國醫(yī)學救援史上具有標志性意義的創(chuàng)新舉措。作為中醫(yī)整建制“承包”的方艙醫(yī)院，江夏大花山方艙醫(yī)院創(chuàng)造了歷史。天津、河南、陜西、湖南、江蘇，五支中醫(yī)醫(yī)療隊在這里集結(jié)奮戰(zhàn)，成為保衛(wèi)武漢的一支中醫(yī)“勁旅”。
進入方艙的第一天，湖南中醫(yī)醫(yī)療隊的護士朱海利直言“有點亂，但有信心”。不到一周，18個醫(yī)院管理制度不斷建立，醫(yī)護人員防護措施及應急方案形成，江夏方艙醫(yī)院已經(jīng)秩序井然。
然而，許多住進江夏方艙醫(yī)院的患者起初并不接受中醫(yī)特色的治療方案。“開始醫(yī)生讓我吃中藥我是拒絕的，我的病情這么嚴重，光喝中藥不輸液能好嗎?”患者李女士的想法并非個例。由于高燒遲遲未退，李女士嘗試了醫(yī)生推薦的溫灸貼。“第二天，體溫真的降了。”她決定做個“聽話的病人”。
“1+4+N”，中醫(yī)綜合治療方案，既有通治方，又可靈活辨證論治，在保留中醫(yī)思維精髓的同時保證了治療的覆蓋廣度。對于合并發(fā)熱患者采用“江夏方艙1號方”，兼有咳嗽者選用“江夏方艙2號方”，無癥狀者選用“江夏方艙3號方”，伴有失眠、焦慮的患者使用“江夏方艙4號方”，流動中藥房實現(xiàn)了在協(xié)定方基礎上辨證施治用藥。同時，貼敷、艾灸等中醫(yī)藥適宜技術和治療手段，太極拳、八段錦等中醫(yī)傳統(tǒng)功法多管齊下、“藥術并舉”，中醫(yī)“組合拳”贏得了患者的廣泛好評。
溫暖人心的“大社區(qū)”
休艙之際，江夏方艙醫(yī)院的7名患者聯(lián)名給醫(yī)療隊獻詩，表達心中感慨：“蘇漢情：醫(yī)者仁心萬物蘇，杏林妙手千秋傳，懸壺濟世鄂漢來，江夏方艙凱旋歸”。對于江夏方艙醫(yī)院的醫(yī)患而言，在這里工作、生活的日子，已經(jīng)成為他們寶貴的人生經(jīng)歷。
在江夏方艙A館，醫(yī)護人員開辟出一個方艙博物館——“武漢抗疫博物館”，展示醫(yī)療隊日?？挂吖ぷ鲌鼍?，熟悉的護士站、院感隔離通道，定格成歷史記憶。
江夏方艙啟動的第3天，一款名為“大花山方艙之家”的APP推廣到每一個患者的手機里。點開這個APP，江夏方艙的“社區(qū)新聞”、病友們的才藝表演、書籍、游戲以及心理健康服務等內(nèi)容應有盡有。這是江夏方艙醫(yī)院臨時黨委為江夏方艙醫(yī)院量身定制的。
“患者基層黨小組”發(fā)揮黨員作用帶動患者自治，評選“三好艙友”、進行“同心戰(zhàn)疫”系列線上文化競賽活動增強了患者抗擊疫病的信心。從細微處關懷，在點滴中凝聚人心，江夏方艙不僅是治療新冠肺炎的戰(zhàn)時醫(yī)院，更成為一個溫暖的“大社區(qū)”。
“休艙不休醫(yī)”，休整過后，江夏方艙醫(yī)院的原班人馬又將整裝出現(xiàn)在江夏區(qū)普安山新冠肺炎隔離點康復門診。在這個康復門診，他們將繼續(xù)發(fā)揮中醫(yī)藥在疾病康復中的優(yōu)勢，為降低愈后復陽率、恢復患者機能繼續(xù)奮戰(zhàn)。
湖北省中醫(yī)院
發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢阻擊新冠肺炎
騰出近1000張床位收治新冠肺炎病人，1000多名職工奮戰(zhàn)在最前線，湖北省中醫(yī)院發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，截至3月11日，累計收治新冠肺炎患者566人，治愈出院395人。
應急響應擔使命
2019年的最后一天，湖北省中醫(yī)院打響不明原因肺炎防控的“第一槍”，緊急啟動不明原因肺炎工作部署暨專家組培訓會議，啟動院內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案，成立領導小組及專班工作組。
1月17日，設立發(fā)熱門診及隔離病房，例會制度、信息日報送體系、健全院內(nèi)聯(lián)防聯(lián)控工作機制，保障了醫(yī)院防控工作的有序進行。
疫情發(fā)生初期，由于防護不到位，肺病科專科主任楊宏志在參與患者搶救時不幸感染了病毒。他堅定信念，早日康復，重回火線。在大家的共同努力下，楊宏志的指標恢復了正常，再次回到一線。
醫(yī)院很多科室也全員上一線。黨員陸定波是光谷院區(qū)感染科主任，進隔離病房前她不慎摔傷了雙腿，頭幾天坐著輪椅、后來拄著拐杖，從1月末開始就一直在醫(yī)院，沒有回過家，她說，“就算拄著雙拐也要完成我的使命。”
中西結(jié)合有方藥
湖北省中醫(yī)院在防控初始階段就成立了專家組，發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢。
除夕夜，醫(yī)院黨委書記巴元明與該院專家組成員結(jié)合醫(yī)院收治情況，按照國家中醫(yī)藥管理局《關于印發(fā)新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)的通知》等要求，制定了8個協(xié)定方，涵蓋預防、肺炎、恢復期的治療。
此后，8個協(xié)定方向社會公布，供所有醫(yī)生參考。巴元明說：“危急關頭，作為全省中醫(yī)龍頭，有責任共享中醫(yī)協(xié)定方，希望能幫助更多人。”
中西醫(yī)結(jié)合治療也在隔離病房展開，醫(yī)院制定了中西醫(yī)結(jié)合的診療方案，院內(nèi)制劑和中醫(yī)驗方在減輕發(fā)熱癥狀、控制病情進展等方面發(fā)揮了作用。
愈后康復出先招
隨著新冠肺炎出院患者越來越多，出院后復診和康復成為新問題。
2月28日，湖北省中醫(yī)院發(fā)布《湖北省中醫(yī)院新冠肺炎恢復期中醫(yī)康復指引(試行第一版)》，對康復患者及時給予指導。
3月5日，湖北省中醫(yī)院開設首家新冠肺炎MDT(多學科)康復門診。該院新冠肺炎康復門診團隊深入武漢軟件職業(yè)學院恢復期隔離點進行巡診，通過中醫(yī)“望聞問切”了解患者情況，提供專業(yè)的恢復期診療方案。
武漢市中醫(yī)醫(yī)院
住院患者中藥使用率100%
疫情暴發(fā)以來，武漢市中醫(yī)醫(yī)院加強統(tǒng)籌調(diào)度，積極開展中醫(yī)藥醫(yī)療救治，用仁愛和堅守踐行著中醫(yī)人的使命和擔當，用奉獻和專業(yè)努力為患者筑起一道堅固防線。
戰(zhàn)斗打響：醫(yī)護挺身奮戰(zhàn)一線
1月25日，武漢市中醫(yī)醫(yī)院漢陽院區(qū)被市疫情防控指揮部征收并確定為發(fā)熱病人定點醫(yī)院，從接到指令當天起，醫(yī)院在3天內(nèi)完成全部病床改造，開放11個新冠肺炎專病病區(qū)、開放病床400張，承擔5個區(qū)級隔離點工作和1個方艙醫(yī)院醫(yī)療救治工作。
醫(yī)院700多名醫(yī)護人員，積極響應，主動作戰(zhàn)。
28歲的龔慧在放射科工作才一年，“封城”令下，戰(zhàn)斗打響后，她義無反顧地和同事一起堅守崗位。隨著越來越多人涌進醫(yī)院做檢查，龔慧的工作節(jié)奏也越來越快，連續(xù)幾天都要從下午5點一直忙到凌晨2點半，有時連續(xù)做了100多個CT之后，才得空坐下來喘口氣。“感覺自己呼吸困難，快要窒息了，可等候結(jié)果的人很焦慮，我一定要認真工作。”疫情面前，像龔慧一樣，武漢市中醫(yī)醫(yī)院全體700余名醫(yī)護人員堅守職責崗位，他們不怕吃苦，不怕受累，在最困難的關頭挺身而上，醫(yī)院還支援兄弟單位及隔離點101人。
積極救治：住院患者中藥使用率100%
在醫(yī)療救治方面，醫(yī)院全力統(tǒng)籌調(diào)配優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源，深化中西醫(yī)臨床協(xié)作，積極開展患者醫(yī)療救治工作。
天津中醫(yī)藥大學校長張伯禮院士等專家多次來武漢市中醫(yī)醫(yī)院指導診療思路、深入一線查房，參與新冠肺炎救治工作。武漢市新冠肺炎診療中醫(yī)藥專家組組長、武漢市中醫(yī)醫(yī)院急診科主任李旭成，多次參與各級中醫(yī)藥防治預防方案的制定并深入隔離病房開展診治工作。
截至目前，漢陽院區(qū)收治住院患者636例，累計出院434例，住院患者中藥使用率100%，臨床治愈效果良好。
武漢市第一醫(yī)院
(武漢市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院)
中西醫(yī)合璧提高救治水平
派出醫(yī)護人員400余人次，先后整體接管和負責武漢市第五醫(yī)院醫(yī)療救治工作，率先進駐雷神山醫(yī)院，承接武漢國際會展中心和江漢大學兩個“方艙醫(yī)院”，疫情發(fā)生以來，武漢市第一醫(yī)院的職工未曾有片刻停歇。
火速辟戰(zhàn)場合力救患者
面對“應收盡收”的壓力，武漢市第一醫(yī)院僅用24小時就將外科大樓騰空，整棟改造成隔離病區(qū)。設置28個隔離病區(qū)、1000張隔離病床，除了本院的醫(yī)療力量外，還有來自5個省市的10支醫(yī)療隊一線醫(yī)護人員超過兩千人。
光有硬件改造并不夠，醫(yī)院與各省醫(yī)療隊的管理理念和診療計劃也要迅速磨合。為了讓“五湖四海”的醫(yī)護人員快速投入戰(zhàn)斗、形成合力，聯(lián)合醫(yī)務處、聯(lián)合中醫(yī)專家組、聯(lián)合院感專家組相繼成立。
針對新冠肺炎會造成心臟、肝臟、腎臟等多器官功能損害，各醫(yī)療隊人員組成以呼吸、重癥、感染科人員為主，其他專業(yè)如普外科、骨科、腫瘤科、心內(nèi)科、消化科、中醫(yī)科都參與其中，中西醫(yī)結(jié)合共同提高救治水平。
采用中西醫(yī)結(jié)合救治模式
在武漢市第一醫(yī)院，幾乎每一個危重癥患者的治療都是“團體作戰(zhàn)”。集中融匯各地各支醫(yī)療隊專家們智慧，成立聯(lián)合中醫(yī)專家組，一線查房、線上疑難病例討論，專家及時指導臨床辨證用藥，武漢一醫(yī)的中醫(yī)危重癥救治模式得到了國家中醫(yī)藥管理局醫(yī)療救治專家組組長仝小林院士的肯定。
面對危重癥患者不同的病程，堅持每日查房“四診”，掌握病人的皮溫、脈診、腹診、排便等信息。對于上呼吸機、插管的病人，醫(yī)院積極組織中醫(yī)力量，建立一套上下互通的立體中醫(yī)查房模式。
中醫(yī)聯(lián)合專家組堅持中西醫(yī)結(jié)合的診療特色，截至2020年3月6日，中醫(yī)專家組共完成查房2400余人次、診療1512人次，完成湯藥處方1.5萬劑，中藥湯劑治療率達95%。已有560例患者在接受中西醫(yī)結(jié)合診療后痊愈出院。
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
中西醫(yī)結(jié)合守住防控第一線
新冠疫情發(fā)生以來，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院積極響應，主動作為，拉響疫情防控警報器，堅守疫情防控主陣地。全院6個黨總支、29個黨支部，1200名職工勠力同心，齊心協(xié)力，與時間賽跑，與疫情較量。
勇敢的吹哨人：
張繼先拉響新冠肺炎警報
時間回到2019年12月26日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院呼吸與重癥醫(yī)學科主任張繼先遇到一對發(fā)燒、咳嗽的年長夫妻，其CT結(jié)果與已知的病毒性肺炎截然不同，這位參加工作逾30年的資深專家直覺“可能遇到了問題”。她立刻讓這對夫婦的兒子做檢查，該男性雖無發(fā)熱、咳嗽癥狀，但CT結(jié)果與其父母有相同表現(xiàn)。
“一般來說，一家人來看病很少三人同時得一樣的病，除非是傳染病。”12月27日，張繼先就將情況上報給院感辦和院長夏文廣，醫(yī)院立即上報給江漢區(qū)疾控中心。12月29日，湖北省、武漢市衛(wèi)健委指示相關部門立即前往省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院開展流行病學調(diào)查。張繼先的預警，拉響了整個醫(yī)療系統(tǒng)應對新冠肺炎的警報器，贏得戰(zhàn)疫先機。
2月開始，榮譽像潮水般涌來。但張繼先卻淡淡地說，“我只是一個普通醫(yī)者，做了我應該做的事情”。
疫情抗爭中，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院先后涌現(xiàn)出何雯、孫國兵、宋林等先進人物，他們用責任擔當詮釋了醫(yī)者風范與大愛無疆。
啟動戰(zhàn)時狀態(tài)：
黨員請戰(zhàn)筑牢防控堡壘
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院始終沖在抗疫的第一線，守住疫情防控前沿陣地。順著時間軸線，醫(yī)院救治的軌跡緊湊而清晰：
1月10日，醫(yī)院派出醫(yī)護骨干，馳援武漢市紅十字會醫(yī)院和武漢市金銀潭醫(yī)院。
1月27日，醫(yī)院被確定為第三批新冠肺炎救治定點醫(yī)院，嚴格按照分類管理，應收盡收、應檢盡檢，開放隔離病床950張。
2月12日，醫(yī)院接管定編床位1000張的武漢江岸方艙醫(yī)院。
“惟其艱難，方知勇毅”。疫情發(fā)生后，醫(yī)院各黨支部黨員簽署請愿書，沖鋒疫情第一線。黨支部書記發(fā)揮引領作用，沖鋒在各個崗位口。重癥ICU隔離病區(qū)、17個隔離病區(qū)、檢驗、影像、發(fā)熱門診……每個崗位上都有他們忙碌而堅持的身影，筑牢了一座座堅強的紅色抗疫堡壘。
成立康復病區(qū)：
中西醫(yī)結(jié)合護佑生命
截至3月12日，湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院共完成肺部CT排查10931人;承擔了包括社區(qū)、監(jiān)獄、戒毒系統(tǒng)及社會福利院等單位在內(nèi)的核酸檢測6943例;共收治住院病人1126人，治愈出院719人，新冠肺炎患者中醫(yī)藥使用率達99%，中西醫(yī)結(jié)合治愈效果良好。
醫(yī)院舉全院之力，合理調(diào)配臨床醫(yī)療資源進行分區(qū)管理，充分發(fā)揮中西醫(yī)結(jié)合優(yōu)勢，成立武漢首個新冠肺炎恢復期康復病區(qū)。采用中西醫(yī)結(jié)合方法對新冠肺炎的病機特點和各項功能障礙進行針對性評估，制定個性化和針對性強的綜合康復治療方案。
醫(yī)院康復病區(qū)以中西醫(yī)結(jié)合康復領軍人才夏文廣團隊為主，接收無發(fā)熱、臨床癥狀緩解，CT檢查肺部炎癥較前吸收，兩次核酸檢查陰性，但存在呼吸功能障礙的新冠肺炎患者，目前已收治40余人。
康復病區(qū)充分發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，中西醫(yī)結(jié)合，運用中醫(yī)中藥及中醫(yī)傳統(tǒng)功法治療，幫助患者進一步扶助正氣，清除余邪，促進損傷臟器修復，改善整體功能，達到更好治愈效果。
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