安徽省人民政府日前召開全省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點工作會議，印發(fā)《安徽省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點方案》，率先啟動醫(yī)改試點省工作。國務(wù)院深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革領(lǐng)導(dǎo)小組副組長、國家衛(wèi)生計生委主任李斌出席會議并強調(diào)，要創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)方式和發(fā)展模式，注重在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮中醫(yī)藥的特色優(yōu)勢，更好地服務(wù)于人民群眾。安徽省委書記張寶順，省長王學(xué)軍出席會議并講話，常務(wù)副省長詹夏來主持會議并對方案進(jìn)行解讀。
《方案》提出，創(chuàng)新公立中醫(yī)醫(yī)院模式。探索建立中醫(yī)藥服務(wù)分類補償機制，開展公立中醫(yī)醫(yī)院集團(tuán)化管理或托管試點，盤活存量資源，凸顯品牌效應(yīng)，拓展服務(wù)范圍；整合中醫(yī)與中藥、公辦與民營、民生與產(chǎn)業(yè)等跨行業(yè)跨領(lǐng)域的相關(guān)資源，全省形成3～5個覆蓋全生命周期的中醫(yī)藥健康服務(wù)聯(lián)盟，提升中醫(yī)藥資源利用效率。創(chuàng)新中醫(yī)藥服務(wù)模式。打造集醫(yī)療、保健、教育、科研、文化、產(chǎn)業(yè)“六位一體”的中醫(yī)藥聯(lián)動發(fā)展模式，重點發(fā)展以健康養(yǎng)老、養(yǎng)生保健、慢病康復(fù)、健康旅游等業(yè)態(tài)為重點的中醫(yī)藥健康服務(wù)，打造內(nèi)部充滿活力、對外開放兼容的中醫(yī)藥服務(wù)體系。實施中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新人才工程，建立符合中醫(yī)藥特點的醫(yī)師分類管理制度。發(fā)揮中醫(yī)藥簡便驗廉的特色優(yōu)勢，鼓勵和引導(dǎo)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員提供和使用中醫(yī)藥服務(wù)。
《方案》明確要求，縣級原則上設(shè)一個縣辦綜合性醫(yī)院和一個中醫(yī)院。將符合條件的醫(yī)療機構(gòu)中藥制劑及針灸、治療性推拿等中醫(yī)非藥物療法技術(shù)納入基本醫(yī)保。
李斌在講話中充分肯定了安徽醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展取得的成效，對安徽試點工作提出明確要求，一是著力推進(jìn)公立醫(yī)院改革，二是加強城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保障制度改革和管理，三是鞏固完善基本藥物制度和基層運行新機制，四是完善公立醫(yī)院藥品采購辦法，五是加快建立分級診療制度，六是創(chuàng)新人才培養(yǎng)使用機制，七是落實改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃。
該省有關(guān)部門同時出臺了5個配套文件，在已經(jīng)出臺的《關(guān)于理順公立醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)和藥品價格的實施意見》中，保留了中藥飲片和醫(yī)院制劑的加成，提高了中醫(yī)醫(yī)療服務(wù)價格，并調(diào)整了省屬三級醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)價格，中醫(yī)門診和住院診察費均高出西醫(yī)3元，國醫(yī)大師門診中醫(yī)辨證論治費提高到每人次260元，國醫(yī)名師每人次100元，安徽省名中醫(yī)每人次53元。中醫(yī)外治、中醫(yī)骨傷、中醫(yī)肛腸和中醫(yī)特殊療法服務(wù)價格分別提高20%，并調(diào)整了69項針灸服務(wù)項目價格。《關(guān)于大力發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)的實施意見》等其余19個配套文件將在年內(nèi)陸續(xù)出臺。
作為國務(wù)院醫(yī)改領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)的4個綜合醫(yī)改試點省之一，安徽省將從今年4月1日起，全省所有公立醫(yī)院取消藥品加成。由此帶來的醫(yī)院收入的減少，主要通過增加政府投入、建立科學(xué)合理的藥品和醫(yī)療服務(wù)價格體系等途徑予以補償。（王繼學(xué)）
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