廣東省廣州市建立中西醫(yī)協(xié)同機(jī)制和中醫(yī)治未病體系，采取多項(xiàng)措施確保中醫(yī)藥全程參與新冠肺炎救治。目前，全市治療新冠肺炎確診患者中醫(yī)藥治療參與率95.38%。截至3月4日，使用中醫(yī)藥治療的確診患者中已有265人治愈出院。
中醫(yī)治未病體系筑起第一道防線
2019年11月15日，廣州市衛(wèi)生健康委啟動(dòng)了廣州市中醫(yī)治未病服務(wù)建設(shè)項(xiàng)目，建立了廣州中醫(yī)“治未病”體系。疫情發(fā)生后，依托該體系，運(yùn)用“未病先防”理念開展疫情的防控工作。
面對(duì)疫情，充分發(fā)揮中醫(yī)在預(yù)防疾病的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。組織專家制定適合廣州氣候特點(diǎn)的中醫(yī)藥預(yù)防相關(guān)指引，通過媒介向社會(huì)大眾宣傳普及突出中醫(yī)藥特色的疫情防控知識(shí)。全市2600多家零售藥店可為市民代煎配送居家中藥預(yù)防湯藥，其中某藥企捐贈(zèng)近3萬份“五指防冠方”，“一號(hào)預(yù)防方”“二號(hào)預(yù)防方”涼茶，首批生產(chǎn)量5萬。
各區(qū)衛(wèi)生健康局組織中醫(yī)醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(含中醫(yī)人員)參與“三人小組”入戶重點(diǎn)人群的排查，派發(fā)中醫(yī)特色的疫情防控資料，共入戶約18.6萬戶。同時(shí)，組織為一線工作人員和市民派送預(yù)防湯藥、中藥香囊等，目前累計(jì)派送預(yù)防湯藥10萬余份，中藥香囊2.5萬余個(gè)。3月3日，廣東省第二人民醫(yī)院建起首個(gè)新冠肺炎出院患者管理門診，為每位復(fù)診的新冠肺炎愈后患者使用中藥鞏固療效。
中西醫(yī)協(xié)同治療體系保駕護(hù)航
針對(duì)本次疫情，廣州市衛(wèi)生健康委印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)中西醫(yī)協(xié)同治療新冠肺炎的通知》等文件，支持和規(guī)范中西醫(yī)協(xié)同治療新冠肺炎。各定點(diǎn)收治醫(yī)院充分發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢(shì)，推動(dòng)中西醫(yī)協(xié)同治療。
廣州市第八人民醫(yī)院首先把中醫(yī)病房改造成隔離收治病區(qū)，由中醫(yī)師和西醫(yī)師共同對(duì)新冠肺炎患者進(jìn)行診治，同時(shí)還建立中醫(yī)會(huì)診制度，使每個(gè)有需要的患者都能得到中西醫(yī)協(xié)同治療，該病區(qū)共收治63例，除2例因過敏未用中藥外，其他全部早期使用中藥治療。
廣東省第二人民醫(yī)院作為定點(diǎn)收治醫(yī)院，該院針對(duì)新冠肺炎，及早開展呼吸、感染、重癥、中醫(yī)學(xué)等多學(xué)科診療，及早使用中藥治療，提倡中醫(yī)藥“早期使用，全程參與”，力求每個(gè)患者都有中醫(yī)藥治療，做到辨證施治，一人一方的個(gè)性化、優(yōu)質(zhì)化治療。同時(shí)做好中醫(yī)藥的預(yù)防措施和體質(zhì)辨證藥膳食療指導(dǎo)，還采用了防感涼茶、防疫香囊、中藥熏蒸等預(yù)防措施，中醫(yī)藥參與率達(dá)到100%。
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為新冠肺炎危重癥患者定點(diǎn)收治醫(yī)院，成立中西醫(yī)協(xié)同治療專家小組，形成固定的會(huì)診團(tuán)隊(duì)定期對(duì)危重癥、重癥患者進(jìn)行診查，在西醫(yī)治療的基礎(chǔ)上運(yùn)用中醫(yī)辨證協(xié)同治療。
多學(xué)科中醫(yī)專家，精準(zhǔn)發(fā)力
由于廣州市定點(diǎn)收治醫(yī)院沒有中醫(yī)類別醫(yī)療機(jī)構(gòu)，于是組織成立新型冠狀病毒肺炎中醫(yī)防控專家組，專家組有77名中醫(yī)專家，來自廣東省中醫(yī)院、廣州醫(yī)科大學(xué)各附屬醫(yī)院等全市各大醫(yī)院，涉及溫病學(xué)、中醫(yī)肺病科、中醫(yī)重癥科及中醫(yī)兒科等多個(gè)領(lǐng)域。疫情發(fā)生后，專家組制定了中醫(yī)藥防控和救治方案，參與病例會(huì)診及危重癥病例救治，指導(dǎo)全市中醫(yī)藥臨床救治工作，對(duì)全市中醫(yī)藥救治工作進(jìn)行督導(dǎo)檢查。
專家組分成治療組、預(yù)防組、兒科組、神志病組等9個(gè)小組，小組按照“分片負(fù)責(zé)”原則，深入各定點(diǎn)醫(yī)院隔離病區(qū)，參與查房、會(huì)診和病例討論等工作。通過專家組的努力，治療新冠肺炎確診病人中醫(yī)參與率從2月初的44.4%迅速提高到95.38%。
專家組在中醫(yī)藥防治方面開展科研攻關(guān)，并取得初步成果。專家組副組長(zhǎng)譚行華所在的廣州市第八人民醫(yī)院?jiǎn)?dòng)新冠肺炎技術(shù)攻關(guān)，研制出“肺炎1號(hào)方”(透解祛瘟顆粒)，短時(shí)間內(nèi)獲得省藥監(jiān)局批準(zhǔn)在全省新冠肺炎定點(diǎn)救治醫(yī)院中臨床使用。研究結(jié)果顯示：“肺炎1號(hào)方”能夠明顯改善輕癥新冠肺炎的臨床癥狀，有減少重型肺炎發(fā)生的趨勢(shì)。廣州醫(yī)科大學(xué)國(guó)家呼吸疾病重點(diǎn)實(shí)驗(yàn)室和國(guó)家臨床醫(yī)學(xué)研究中心發(fā)現(xiàn)連花清瘟顆粒、六神丸等中成藥體外有抑制新冠病毒作用及抗炎作用。
供稿：廣州市衛(wèi)生健康委
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