他是國家首批中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)生，一生致力于傳承、創(chuàng)新和發(fā)展中醫(yī)。他重積累，師從“京城四大名醫(yī)”之一施今墨，總結(jié)整理出版《施今墨對藥》，填補1400多年來藥對配伍專輯的空白;重創(chuàng)新，獨創(chuàng)了針灸對穴理論，發(fā)明“無痛進針同步行針法”;重傳承，收徒不僅傾囊相授針?biāo)幭嚓P(guān)的醫(yī)術(shù)，也用醫(yī)德影響著弟子們。
“我是黨培養(yǎng)的首批中醫(yī)大學(xué)生。”山西中醫(yī)學(xué)院第三中醫(yī)院教授呂景山今年84歲，滿頭銀發(fā)，慈眉善目，儒雅和藹，說話慢條斯理。
1956年，國家開辦4所中醫(yī)大學(xué)。呂景山從山西考入北京中醫(yī)學(xué)院。從那時起，他在中醫(yī)世界一生求索，最終成為針?biāo)幗Y(jié)合的大家、第二屆國醫(yī)大師。
認(rèn)真學(xué)勤積累
填補藥對配伍空白
首批中醫(yī)大學(xué)畢業(yè)生聽著光鮮，但實際上物質(zhì)條件很艱苦，呂景山回憶：“當(dāng)時沒有桌椅，每人發(fā)個小凳子，坐在上面聽課，做筆記都是本子放在腿上，但老師都是從全國抽調(diào)來的名老中醫(yī)。”1961年夏天實習(xí)，經(jīng)教務(wù)長祝諶予推薦，呂景山開始侍診“京城四大名醫(yī)”之一的施今墨，成為關(guān)門弟子。
有件事至今難忘：北京六月天，遇到一個病人，前胸后背貼兩塊羊皮，中間纏條腰帶。說是胃疼，當(dāng)時診斷是消化性潰瘍、胃潰瘍。“從穿衣著裝來看，我很自信，這個病人肯定是寒證。寒證要用熱藥，我根據(jù)溫脾湯、附子理中湯開藥三服。病人吃了，第二次來看，疼是照樣疼，穿的衣服也是照樣多。”見狀，呂景山改變了醫(yī)法，“疼是經(jīng)脈不通、血脈瘀滯，不通就要用通的辦法。”開了三服活血化瘀藥。
“正好這個時候，輪到我去施老家學(xué)習(xí)，我把病情匯報一番，施老加了一味藥——醋煅川軍炭，即大黃，一錢半。病人服藥再來，不疼了。”時隔多年，呂景山仍激動地說，“一大堆熱藥里面加了很少的涼藥，就產(chǎn)生了不錯的療效，老醫(yī)生高明就高明在這里。”
原來，病人出現(xiàn)了寒熱格拒現(xiàn)象，由大黃充當(dāng)中介藥，才引一大堆熱藥直達(dá)病所，最終藥到病除。這件事對呂景山觸動很大：“學(xué)了5年理論，道理都懂，但一實踐就發(fā)現(xiàn)書上學(xué)的不管用了。中醫(yī)的好多學(xué)問書上沒寫，或者說書上沒寫的東西還有很多，需要大量總結(jié)傳承。”
自此，在跟師學(xué)習(xí)的一年里，呂景山處處留心，隨身帶個小本，一有感悟就寫寫記記，晚上躺在床上“過電影”、反復(fù)參詳，最后整理出《施今墨臨床常用藥物配伍經(jīng)驗集》。當(dāng)時就在同行間翻印傳抄，流傳甚廣。
呂景山常說：“中醫(yī)有幾千年的歷史，著作浩如煙海，真是取之不盡、用之不竭的最寶貴的東西。傳承好了，就可以再次運用。”
中介藥溝通寒熱的理論，在他分配到山西后，就用到了一個口腔潰瘍病人的治療上。這個病人住院半個月，各種檢查都做了，還搞了細(xì)菌培養(yǎng)，結(jié)果都是無菌生長。按照西醫(yī)觀點，沒有細(xì)菌，傷口應(yīng)該愈合了。但他仍然滿嘴口腔潰瘍，疼得張不開嘴。
呂景山在涼藥基礎(chǔ)上加了一味熱藥——肉桂，用了3克。上午拿藥吃了，當(dāng)天晚上就見了效。疼痛緩解，另兩服藥一吃，不疼了，傷口也慢慢愈合。
呂景山勤于實踐，白天出診，晚上回來后就一個人在小書房學(xué)習(xí)、研究，不斷總結(jié)，共收編對藥370余對，終成《施今墨對藥》，一舉填補南北朝迄今1400多年來藥對配伍專輯的空白，成為中醫(yī)方劑學(xué)研究的典范。
中醫(yī)四大經(jīng)典之一的《神農(nóng)本草經(jīng)》提及：“藥有七情……有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，合而視之，當(dāng)用相須、相使者良，勿用相惡、相反者。”
呂景山說：“臨證如臨陣，用藥如用兵。對藥就是發(fā)揮藥物之間協(xié)同為用、互制其短、相互為用的特色，達(dá)到增強療效，減少毒、副作用，產(chǎn)生特殊治療效果的目的。施老的對藥表面看是一對一對的藥物，實際上是許多小方和名方的精華，故施老之對藥，名為用藥，實為用方。”
《施今墨對藥》按照藥物功能和主治分為24類。每組對藥均按組成、單味功用、伍用功能、主治、常用量、服用法、實證經(jīng)驗等編排，是中醫(yī)的工具書。至今《施今墨對藥》已出4版，發(fā)行了日文、韓文、繁體字版等7個版本，銷量共計15萬余冊。
從對藥到對穴
獨創(chuàng)理論勇于創(chuàng)新
呂景山不忘恩師，他常說：“我的學(xué)醫(yī)如果有一點成績、有一點進步的話，完全是施老和祝老的教導(dǎo)，這就是傳承的力量。”
“施老為了傳承醫(yī)學(xué)，除了整理老祖宗留下的專著，還大量搜集民間的醫(yī)術(shù)、經(jīng)驗。為了搜集方子，在福建花200現(xiàn)大洋，買人家一張方子。”但聊自己，他三言兩語話不多。實際上，受施今墨“對藥”理論的啟發(fā)，呂景山在中醫(yī)針灸臨床實踐中提出“對穴”理論，后人稱為“呂景山對穴”。
對穴是基于相配兩穴性能上“相輔相成、相反相成、開闔相濟、動靜相隨、升降相承”的有機聯(lián)系。目前《呂景山對穴》已再版4次，共收集針灸對穴247組，治療功能23類，在日本、韓國、越南等地翻譯出版。國醫(yī)大師王世民評價說：“沒有長期的臨床觀察和經(jīng)驗積累，是提煉不出穴位性能的，更談不上穴位配對。”
1975年，呂景山作為我國首批赴喀麥隆共和國工作組成員援非，遇見一個失語病人，上班時挨了老板批評，生了大氣，突然不會說話了。當(dāng)時已經(jīng)病了半個月，西醫(yī)耳鼻喉科也看了，當(dāng)?shù)氐拿褡遽t(yī)生也看了，土辦法往咽喉里噴藥，不僅沒起作用，還出現(xiàn)了咳血現(xiàn)象。這才想到找中國醫(yī)生，全家坐車280多公里找來了。
呂景山對其的診斷是發(fā)音功能失調(diào)后失語。按中醫(yī)理論，把郁結(jié)的氣散開，病就好了。兩乳之間有一個膻中穴，是氣的會穴。用一寸針，向膻中穴上下左右?guī)讉€方向刺，把郁結(jié)之氣散開。前后扎了不到3分鐘，病人會說話了。這一會說話，熱鬧就大了。“中國醫(yī)生，神奇般地治好了我的病。”整個醫(yī)院都沸騰了，當(dāng)?shù)孛襟w紛紛前來采訪。
針刺手法是針灸學(xué)的核心技術(shù)，呂景山將押手與刺手歸于一手，發(fā)明無痛進針法，速度快、痛苦少、得氣快、針感強、后勁大、療效佳。特別獨創(chuàng)的同步行針手法，應(yīng)補則補，當(dāng)瀉則瀉，能夠使患者在針灸時更快地得氣，更好地守氣，使氣至病所，病痛迅速緩解。
目前，呂景山在加拿大等地收徒50多人。呂景山弟子、香港經(jīng)絡(luò)醫(yī)學(xué)會執(zhí)行會長植國滿說，呂景山的對藥對穴在香港非常流行，2009年在香港大學(xué)辦講座，650多人聆聽;2012年與世界中醫(yī)藥聯(lián)合會辦講座，會場1000多人，“講座從早到晚，沒有人走開的”。
“很多疑難在呂老手里變得很容易。”呂景山弟子、香港經(jīng)絡(luò)醫(yī)學(xué)會首席會長黎小慧博士說，“呂老去香港講學(xué)，全都是干貨，醫(yī)案非常好用，癔癥患者、情緒癥、失語病人等很多疑難，針灸一兩針就有用，很神!”
不愛名不愛利
傾力傳承醫(yī)術(shù)醫(yī)德
呂景山有三個兒子，一個女兒。在醫(yī)學(xué)上，他“傳女不傳男”，沒有別的原因，主要是女兒最吃得了苦。
女兒呂玉娥現(xiàn)任山西中醫(yī)藥大學(xué)第三中醫(yī)院針灸二科主任，曾跟父侍診十年，盡得針?biāo)幷鎮(zhèn)鳌Ｃ恐芰欤瑓斡穸鹉_步匆匆，輾轉(zhuǎn)門診、處置室，看一波病人，扎一波針，3個來回下來，常常從早上忙到下午一兩點鐘。有人說呂玉娥，何必這么辛苦，讓老爺子給幾個藥方，專治疑難雜癥不也能過日子嗎?呂玉娥笑著說：“父親說得最多的就是，中醫(yī)沒有捷徑可走，你要抓緊學(xué)習(xí)。”
如今耄耋之年，呂景山仍每周三、六出診帶徒講學(xué)。呂玉娥也挑起了國醫(yī)大師傳承工作室的擔(dān)子，講授針灸臨床經(jīng)驗。呂玉娥扎針時，左手小指和無名指夾針，拇指食指持消毒用的棉棒，粗細(xì)、長短不一的銀針，在她右手輕快舞動。盡管部位不同，針的粗細(xì)、扎得深淺也不同，但幾乎一秒一針，一氣呵成。
有個病人腰椎間盤突出，平時坐不起來。幾秒鐘工夫，呂玉娥已在他的腎俞、大腸俞、秩邊、委中等穴位扎上銀針。針灸四五天后，病人能坐起來了，直夸醫(yī)術(shù)高明。
呂景山對中醫(yī)傳承情有獨鐘。山西有個民間針灸醫(yī)生張振暉，比他年長一歲。呂景山對女兒說：“這是老前輩，水平比我高。”為了幫張振暉出書，呂景山大過年不休息，不分白天黑夜修改文章，累得心臟病發(fā)作，做了搭橋手術(shù)，修改后又幫著聯(lián)系出版社出版。
湖北中醫(yī)藥大學(xué)針灸學(xué)院副院長梁鳳霞跟診學(xué)習(xí)時請教呂景山，有些復(fù)雜病癥治療效果不錯，但用藥什么時候停止，怎么把握愈后不再復(fù)發(fā)?
呂景山講道：“湯者蕩也，湯藥治重癥;丸者緩也，丸藥可鞏固;散者散也，散劑可作收尾。”
“大師就是大師，師古不泥古，不同劑型藥物在不同階段的妙用，讓人豁然開朗。”梁鳳霞由衷佩服。
《 人民日報 》( 2018年08月30日 13 版)
(責(zé)編：袁勃)
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