在老楊的工作日記里，有兩種語境：一段，叫“從前”;一段，叫“從此”。
分割這種語境的，是1978年。
從前中醫(yī)院設施很差;從前中醫(yī)院沒有心電監(jiān)護儀;從前……從此中醫(yī)院有了1100張床位;從此中醫(yī)院有了治未病中心;從此……
老楊全名楊之藻，是河南省安陽市中醫(yī)院的元老級員工。在他59年的院齡中，經(jīng)歷了醫(yī)院發(fā)展所有的大事、要事。這疊日記雖是歷史的邊角料，但卻是這座醫(yī)院40年的史詩。
老楊搬了三次“家”
“1985年12月7日，晴，兒科從三道街搬到了解放路院區(qū)，一切都欣欣向榮。”
十一屆三中全會召開的那天早上，36歲的老楊正坐在安陽市中醫(yī)院位于三道街的三層門診小樓里。聽到廣播里傳來的聲音，他感到心潮涌動。老楊知道，醫(yī)院僅僅100張病床，遠遠不能滿足患者的需要。他期待著，中醫(yī)院也能有所改變。
讓老楊慶幸的是，醫(yī)院趕上了這股“春天的潮流”。78(56)號文件的頒布和衡陽會議的召開，讓中醫(yī)藥的發(fā)展帶來了重大契機。
沒想到，他很快就接到了領導讓他負責籌建兒科病房的任務。老楊知道，兒科病房的籌建，僅僅是改變的開始。
果然，好消息接踵而至。中醫(yī)喉科、中醫(yī)正骨、肛腸科等科室也開始逐步建立并強壯起來。
1985年，醫(yī)院要搬家了。曾經(jīng)位于三道街的舊院區(qū)病房條件差，斷電后需要用蠟燭照明;冬天沒有取暖設備，只能將煤和土混合起來再燃燒以供患者取暖;打開水要走十幾分鐘去鍋爐房，遇上特別冷的日子還可能停水;沒有心電監(jiān)護儀，只能讓醫(yī)護人員輪流守著患者，如今這些問題都一去不返，老楊心里當然高興。
但想到中醫(yī)院與安陽市婦幼保健院僅一路之隔，中醫(yī)院與西醫(yī)院正面比賽，倘若療效不好，患者不會選擇中醫(yī)院，老楊又倍感壓力。但沒過多久，老楊發(fā)現(xiàn)自己的擔心是多余的，憑著過硬的療效，中醫(yī)院門口的自行車都快停不下了。
1990年對于老楊來說，是一個轉(zhuǎn)折點。那一年，老楊當了副院長，醫(yī)院的發(fā)展也迎來新的機遇。1年后，國家開始實施“杏林計劃”，要在全國建設一批“全國示范中醫(yī)醫(yī)院”，以帶動全國中醫(yī)院的建設和提高。
這朵花落在了“老楊家”。
2年后，醫(yī)院全部的科室搬遷完畢，綜合住院病房大樓也開始投入使用，醫(yī)院在解放路院區(qū)正式開診了。與此同時，中藥房也擁有了第一臺立式空調(diào)，空調(diào)吹出的第一股冷風，卻吹暖了大家的心。
時代的變化帶給老楊的，也有煩惱。2005年10月，增加了安陽市中醫(yī)院紅旗路院區(qū)后，醫(yī)院年門診量達到了70萬余人次。尤其是新病房大樓投入使用，醫(yī)院用起了電子處方，不會電腦的老楊犯了難。老楊是個犟骨頭，在不斷地練習之后，他學會了打字，也和年輕人一樣用起了電子處方。
“改變都是奮斗出來的!”76歲的老楊在電腦上敲出了一行字。
醫(yī)院來了第一個博士生
“2009年9月15日，陰，醫(yī)院來了第一個博士生，真是后生可畏。”
2009年，醫(yī)院來了第一個博士生。聽到這個消息，老楊并不感到意外。
老楊進入醫(yī)院的時候，是“豫北兒科王”王瑞五的一名學徒。改革開放初期，醫(yī)院的216名職工，絕大多數(shù)是像老楊一樣的中醫(yī)學徒醫(yī)生和中專畢業(yè)者，從中醫(yī)院校畢業(yè)的大學生鳳毛麟角。囿于人才水平的限制，醫(yī)院開展的中醫(yī)特色診療十分有限，只有針灸、推拿等。
這些年，老楊眼見著醫(yī)院人才的學歷結構發(fā)生巨大的變化。與老楊剛進醫(yī)院的時代不同，20世紀80年代以后，接受中醫(yī)藥高等教育逐漸成為了主流。
1989年，宋文俊從貴陽中醫(yī)學院畢業(yè)，拿到碩士學位后，他回到家鄉(xiāng)進入安陽市中醫(yī)院針灸科工作。
“快看!他是碩士生!”作為進入安陽市中醫(yī)院的第一個碩士研究生，剛來醫(yī)院的時候，宋文俊耳邊總充斥著這樣的聲音。
“快看!他是博士生!”20年后，宋文俊在走廊里聽到了這樣一聲驚呼，他情不自禁得扭過頭去，看到了從湖南中醫(yī)藥大學博士畢業(yè)進入醫(yī)院工作的魏錄翠。
為什么選擇這里?
20年前的宋文俊和20年后的魏錄翠都面對過同樣的問題。答案當然都是一致的，因為潛力。
現(xiàn)在，醫(yī)院的碩士研究生人數(shù)已經(jīng)達到了126人，而博士研究生也不再罕見。
2016年，從廣州中醫(yī)藥大學畢業(yè)的馬媛媛沒有像她的同學一樣留在廣州或者深圳這樣的大城市，而是回到家鄉(xiāng)的安陽市中醫(yī)院工作。
老楊沒有想到，馬媛媛的選擇，正是因為他。馬媛媛小時候身體不好，經(jīng)常被父母帶來安陽市中醫(yī)院看病，吃著老楊的方子，看著老楊把脈，她在心里種下了一顆成為中醫(yī)的種子。博士畢業(yè)后，她沒有猶豫，就回到了小時候最常去的中醫(yī)院，繼續(xù)為家鄉(xiāng)百姓服務。
當然，她的選擇還與醫(yī)院的人才培養(yǎng)模式有關。醫(yī)院積極與外院展開學術研討和人才交流，為青年人才提供了大展拳腳的平臺。
回想上世紀90年代，自己跟著著名中醫(yī)孫一民去參加在河南南陽召開的仲景學術研討會見到“偶像”岳美中時候的激動心情，老楊現(xiàn)在還有些不好意思。如今，后輩們能獲得更多這樣與“偶像”面對面交流的機會。
如今，當年的“毛頭小伙”宋文俊已經(jīng)成為了河南省名中醫(yī)，也開始帶起了自己的學生，當年的“美女博士”魏錄翠也已經(jīng)成為了中醫(yī)治未病科的學術帶頭人。時間過去，人才長成，老楊欣喜地看到，“學經(jīng)典、做臨床”一直深植于大家的心中。
40年不變的“中醫(yī)味兒”
“2018年5月18日 晴 遇到了從前的患者，帶著他的孫子來看病，他說自己是吃我開的小中藥長大的。”
小中藥，是安陽市百姓給中醫(yī)院煮散劑起的外號。安陽市很多百姓一家三代，都吃過中醫(yī)院的煮散劑。
老楊說，煮散劑可以取得和湯劑同樣的療效，而且煎煮方便，價格便宜，煎煮時間不超過兩分鐘，服藥量也很少。如今，中藥煮散劑由當初的26種發(fā)展到了如今的100余種，選擇更加豐富。
在老楊眼里，40年，中醫(yī)院脫胎換骨，變了模樣。可始終沒變的，就是中醫(yī)院的中醫(yī)味兒。那股中藥味，從80年代藥房里的砂鍋中，飄到現(xiàn)代的煮藥機里;那股艾草香，從三道街飄到解放路又飄到紅旗路，總往老楊的鼻子里鉆。
有些東西也一直在醫(yī)院保留著，比如內(nèi)科醫(yī)生李玉梅的患者送她的“懸壺濟世”的匾額;比如中藥熏蒸熏體、小兒推拿等特色診療技術;比如“富人、窮人一個樣，城市人、鄉(xiāng)下人一個樣”的服務理念。
安陽是一個中醫(yī)底蘊深厚的城市，甲骨文在這里出土，《易經(jīng)》在這里發(fā)源，扁鵲曾在周邊行醫(yī)。老楊始終覺得，“中”字當頭，醫(yī)院才能走得遠。盡管老楊已經(jīng)于2002年退休，但對于后來的管理者，他總免不了告誡幾句。2010年，醫(yī)院新的管理者張立峰進入了老楊的視野。在老楊看來，50歲的張立峰很有闖勁，面對西醫(yī)出身的張立峰，楊老常常對他說，不要忘了“中醫(yī)”的招牌。
張立峰來到醫(yī)院以后，力推腫瘤科的建設，填補了安陽歷史上中西醫(yī)結合治療腫瘤的空白。在他擔任院長期間，醫(yī)院創(chuàng)造了很多“第一次”。醫(yī)院建立起安陽市首個治未病中心，開設了首家國醫(yī)堂、國藥堂和第一個標準化胸痛中心。現(xiàn)在，中醫(yī)院又在中西醫(yī)結合康復方面發(fā)力，建成了安陽市最大的康復醫(yī)學中心。
不少患者和老楊一樣看著中醫(yī)院的成長，患者秦玉紅就是醫(yī)院的忠實粉絲。醫(yī)院雖然搬遷了多次，但每次她都會跟著醫(yī)院跑，甚至醫(yī)院的每一個老醫(yī)生，她都叫得出名字。
老楊雖然退休了，看到醫(yī)院發(fā)展得這么好，他也仿佛找回了年輕時的一腔熱血。因此，老楊不舍得離開醫(yī)院，仍舊堅持每天在醫(yī)院坐診。
從自行車到公交車，在醫(yī)院與家的往返中，老楊的2018年快要過去了。令人期待的是，他“改革日記”又將翻開新的一頁。
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