在此次新冠肺炎救治中，中醫(yī)藥在緩解癥狀、加快患者康復(fù)等方面發(fā)揮了重要作用，中醫(yī)藥方案納入全國(guó)診療方案。安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院承擔(dān)了合肥地區(qū)七家定點(diǎn)醫(yī)院新冠肺炎中藥湯劑的調(diào)劑、煎煮和配送任務(wù)。中醫(yī)藥藥方從哪里來(lái)?從抓藥到熬制成藥劑歷時(shí)多久?跟總臺(tái)記者去看抗疫中醫(yī)藥熬制全過(guò)程。
結(jié)合國(guó)家推薦藥方 安徽推出有自身特點(diǎn)的中藥湯劑
據(jù)安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院的院長(zhǎng)楊文明介紹，現(xiàn)在這7家定點(diǎn)醫(yī)院里確診病人每天使用的中藥湯劑的藥方，是專家經(jīng)過(guò)臨床診治后開(kāi)出來(lái)的。
該方劑既參考了國(guó)家推薦的藥方，同時(shí)也結(jié)合安徽省的地域特點(diǎn)和患者的具體情況，進(jìn)行適當(dāng)?shù)恼{(diào)整，開(kāi)出了有特點(diǎn)的中藥湯劑。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局網(wǎng)站2月7日曾發(fā)布通知，推薦在中西醫(yī)結(jié)合救治新型冠狀病毒感染的肺炎中使用“清肺排毒湯”，通知列出了“清肺排毒湯”處方組成及服用方法。
△國(guó)家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的“清肺排毒湯”處方
煎藥過(guò)程自動(dòng)化 實(shí)現(xiàn)全流程監(jiān)控
研究出藥方還不夠，中醫(yī)藥的熬制、配送也是重要環(huán)節(jié)。
楊文明表示，在制藥過(guò)程中，藥師首先會(huì)對(duì)整個(gè)藥方進(jìn)行審核，根據(jù)藥物數(shù)量進(jìn)行抓取。其次會(huì)對(duì)每味藥進(jìn)行復(fù)核，核查正確后裝袋。需要代煎的中藥材，由藥房傳遞到智慧煎配中心。
據(jù)安徽第一附屬醫(yī)院藥學(xué)部主任陳浩介紹，不同于普通的煎藥中心，該院使用帶壓力煎藥機(jī)對(duì)中藥進(jìn)行煎煮，相比傳統(tǒng)的敞口煎煮，可以提高煎煮效率，減少煎煮時(shí)間。
煎配中心實(shí)現(xiàn)了“智慧化”：一是體現(xiàn)在全流程監(jiān)控。煎煮過(guò)程中，病人可通過(guò)掃二維碼，查詢藥品制作、配送的進(jìn)度。二是煎藥過(guò)程的自動(dòng)化。藥煎好后，藥液從壓力鍋內(nèi)部，通過(guò)一個(gè)管道，直接注入包裝系統(tǒng)，進(jìn)行全密封包裝。貼上二維碼標(biāo)識(shí)后，制藥就完成了。
經(jīng)過(guò)這樣的操作，從配方開(kāi)始到全程結(jié)束，只需要3個(gè)小時(shí)左右。藥煎好后通過(guò)新冠肺炎醫(yī)院的定點(diǎn)配送專車進(jìn)行配送，能夠確保第一時(shí)間送到病人手中。
早期介入全面覆蓋 中醫(yī)藥全程發(fā)揮作用
據(jù)安徽省衛(wèi)健委消息稱，在安徽省新冠肺炎治愈患者中，95%以上都有中醫(yī)參與，中醫(yī)藥發(fā)揮了重大的作用。
楊文明表示，在安徽省新冠肺炎防治中，中醫(yī)藥作用明顯。
第一，表現(xiàn)在早期的預(yù)防方面。該院開(kāi)發(fā)了幾種預(yù)防新冠肺炎的制劑送給重點(diǎn)人群或是一線抗疫人員使用，保護(hù)他們的身體健康。
第二，能夠快速改善患者癥狀，比如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、納差、乏力等，可以有效縮短患者住院天數(shù)，減少患者由輕癥向重癥發(fā)展的概率。
第三，在重癥方面，除改善主要癥狀和有關(guān)指標(biāo)外，可減少患者由重癥向危重癥發(fā)展，促進(jìn)重癥向輕癥轉(zhuǎn)變，降低病亡率，提高重癥愈后關(guān)鍵指標(biāo)淋巴細(xì)胞數(shù)目。
第四，許多進(jìn)入恢復(fù)期的病人使用中醫(yī)藥后能促進(jìn)康復(fù)，加速向正常狀態(tài)轉(zhuǎn)變。
對(duì)于中醫(yī)藥在此次新冠肺炎疫情中的作用，2月20日下午，國(guó)務(wù)院新聞辦在湖北武漢舉行發(fā)布會(huì)，中央指導(dǎo)組成員、衛(wèi)生健康委黨組成員、中醫(yī)藥局黨組書記、副局長(zhǎng)余艷紅女士在會(huì)上表示，大量臨床實(shí)踐證實(shí)，中西醫(yī)結(jié)合治療新冠肺炎的效果是肯定的、有效的。10個(gè)省臨床救治觀察進(jìn)一步證實(shí)，清肺排毒湯有良好的治療效果，第六版國(guó)家診療方案已將其作為通用方推廣。
余艷紅在發(fā)布會(huì)上指出，科技部啟動(dòng)了兩個(gè)重大中醫(yī)藥課題。張伯禮院士、劉清泉教授團(tuán)隊(duì)在武漢的102例臨床對(duì)照研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療輕癥患者，臨床癥狀消失時(shí)間縮短2天，體溫恢復(fù)正常時(shí)間縮短1.7天，平均住院天數(shù)縮短2.2天，CT影像好轉(zhuǎn)率提高了22%，臨床治愈率提高33%，普通轉(zhuǎn)重癥比率降低27.4%，淋巴細(xì)胞提高70%。
黃璐琦院士團(tuán)隊(duì)在武漢的臨床研究顯示，中西醫(yī)結(jié)合治療重癥患者，住院天數(shù)、核酸轉(zhuǎn)陰時(shí)間平均縮短2天以上，血氧飽和度明顯提升，脫離吸氧時(shí)間縮短，淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)、乳酸脫氫酶等理化指標(biāo)明顯改善。
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