來源：《 人民日報 》( 2020年03月06日 12 版)
3月3日，國家衛(wèi)健委、國家中醫(yī)藥管理局印發(fā)《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》(以下簡稱“第七版診療方案”)。通知要求，有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)要在醫(yī)療救治工作中積極發(fā)揮中醫(yī)藥作用，加強中西醫(yī)結(jié)合，完善中西醫(yī)聯(lián)合會診制度，促進醫(yī)療救治取得良好效果。第七版診療方案的中醫(yī)藥療法有哪些改進，對于救治患者有哪些效果?本報記者專訪了國家中醫(yī)醫(yī)療救治專家組副組長、北京中醫(yī)醫(yī)院院長劉清泉。
“相對于第六版診療方案，第七版的中醫(yī)藥療法整體上改變不大，主要在危重癥患者救治方面進行了修訂和改善。”劉清泉介紹，這段時間以來，專家組經(jīng)過研究，將救治方法和藥物更加細化，把重點放在如何降低危重癥患者的病亡率上。
“我們提出了更多的藥物治療方法，希望醫(yī)生在查房救治的過程中，針對患者進行更加個性化的治療。”劉清泉說，中醫(yī)講究辨證施治，不同的患者之間病情不一樣。第七版診療方案的中醫(yī)藥治療部分只是給醫(yī)護人員提供了一個可供更多選擇的原則性的方案，保障他們在具體診治患者的過程中有更多的選擇空間。
武漢的危重癥患者很多都使用了呼吸機，如何發(fā)揮中醫(yī)藥的優(yōu)勢，減少使用呼吸機對人體產(chǎn)生的不良反應(yīng)，讓呼吸機能達到最好的狀態(tài)，這是劉清泉和其他專家組成員一直在研究解決的問題。“第七版診療方案，也增加了中醫(yī)藥支持呼吸機治療的方案。”劉清泉說。
“新冠肺炎對于我們來說還是一個新發(fā)病。第七版診療方案對于中成藥和中藥注射劑的使用做出了更科學(xué)的規(guī)定。”劉清泉表示，中成藥臨床使用說明書中的規(guī)定使用劑量在實際救治的過程中可能不一定適用所有的患者，需要醫(yī)生根據(jù)患者身體情況和病情進行判斷。第七版診療方案更加注重中藥注射劑在危重癥患者救治過程中的使用。
“第七版診療方案中針對危重癥患者中醫(yī)藥治療方案是專家組成員經(jīng)過長時間跟蹤危重癥患者的救治形成的經(jīng)驗。”劉清泉介紹，特別是近20天以來，國家衛(wèi)健委和國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合成立了中西醫(yī)協(xié)同救助專家組，對武漢市各個定點醫(yī)院的重癥病房、ICU進行了巡診、會診、查房等。“在這個過程中，我們對危重癥患者病情和治療的認識更加深刻。”劉清泉說。
劉清泉表示，第七版診療方案整體上是對第六版的改進，對于廣大醫(yī)護人員救治新冠肺炎患者具有很好的指導(dǎo)作用。接下來，專家組會不斷總結(jié)在救治患者過程中的有益經(jīng)驗，持續(xù)改進診療方案，“是否會推出新的診療方案要根據(jù)疫情的形勢來確定。”
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