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“根據(jù)《中國疫病史鑒》記載，西漢以來的二千多年里，中國先后發(fā)生了321次疫病流行，由于中醫(yī)藥的有效預(yù)防和治療，控制住了疫情的蔓延。在流行性乙型腦炎、非典、禽流感等幾次重大的疫情救治工作中，中醫(yī)藥取得了很好的治療效果”。全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院副院長唐旭東在提供的一份提案中指出。
與此同時(shí)，目前，“全國范圍內(nèi)沒有中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合傳染病專科醫(yī)院!”，唐旭東在全面回顧新冠肺炎疫情的防控歷程發(fā)現(xiàn)，目前中醫(yī)藥防治傳染病的基地條件建設(shè)方面存在明顯問題，建議加強(qiáng)中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)。
人民日?qǐng)?bào)記者 任飛帆攝中醫(yī)藥防治傳染病的基地條件建設(shè)方面存在明顯問題
本次新冠肺炎疫情發(fā)生后，中醫(yī)藥在救治工作中發(fā)揮了很重要的作用，中醫(yī)藥診療方案陸續(xù)納入了與國家衛(wèi)生健康委員會(huì)聯(lián)合發(fā)布第三版至第七版國家診療方案。
但是，中醫(yī)藥防治傳染病的基地條件建設(shè)方面存在明顯問題。唐旭東舉例說，其中包括全國范圍內(nèi)沒有中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合傳染病專科醫(yī)院，三甲中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門診和傳染科病房條件建設(shè)不達(dá)標(biāo)，各地西醫(yī)傳染病專科醫(yī)院中的中醫(yī)師人員缺乏、甚至有些連中藥飲片藥房與常用中成藥都沒有等等。
在唐旭東看來，這些環(huán)節(jié)都嚴(yán)重影響了在突發(fā)重大傳染病防治面前中醫(yī)藥的第一時(shí)間介入與參與，難以及時(shí)、充分地發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢作用，必須切實(shí)加以解決。
唐旭東指出，從目前的臨床效果來看，中醫(yī)藥能顯著改善輕型、普通型新冠病毒肺炎患者的發(fā)熱、呼吸道、消化道等癥狀，但中藥復(fù)方療法對(duì)新冠肺炎的輕型、普通型患者的治療，不單單是對(duì)癥治療作用，新冠病毒侵襲人體，主要是通過病毒表面刺突上的S蛋白識(shí)別人體細(xì)胞表面的血管緊張素轉(zhuǎn)換酶Ⅱ(ACE2)進(jìn)入人體細(xì)胞的。ACE2好比是“門把手”，病毒就是利用其S蛋白“劫持”了細(xì)胞表面上ACE2這個(gè)“門把手”，打開了進(jìn)入人體細(xì)胞的大門。今年1月底，來自斯坦福大學(xué)和香港大學(xué)的研究團(tuán)隊(duì)采用依據(jù)配體與受體作用的“鎖-鑰原理”的分子對(duì)接研究技術(shù)，研究結(jié)果顯示，中藥黃芩中的黃芩苷、燈盞細(xì)辛中的黃岑素、酸橙與陳皮中的橙皮素、甘草中的甘草酸等藥用成分能夠與ACE2結(jié)合，與新冠病毒S蛋白形成競爭，是潛在的抗新冠肺炎的化合物，阻止了病情由輕癥向重癥的進(jìn)展，中藥復(fù)方療效的多組分、多靶點(diǎn)、多環(huán)節(jié)治療作用是特色和優(yōu)勢。
建議各省建立1所中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合傳染病專科醫(yī)院
人民日?qǐng)?bào)記者 任飛帆攝為此，唐旭東建議，在國家層面盡快加大投入力度，補(bǔ)齊短板，加強(qiáng)中醫(yī)藥防治傳染病臨床基地建設(shè)，提高中醫(yī)藥應(yīng)對(duì)大范圍流行性傳染病的應(yīng)急處置的條件和能力。
其中具體內(nèi)容包括：一是在國家中醫(yī)藥管理局直屬(管)醫(yī)院中、各省的省級(jí)中醫(yī)醫(yī)院中，各建設(shè)1所中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合傳染病專科醫(yī)院。定位于全國中醫(yī)藥防治傳染病體系的綜合臨床基地，或獨(dú)立建院，或掛靠三級(jí)中醫(yī)醫(yī)院，由中央和各省財(cái)政配套投資建設(shè)，全方位融入國家傳染病防治“一盤棋”的預(yù)防、救治、康復(fù)、研究等整體防控救治體系。
二是標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)各省市三甲中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)熱門診與傳染病專科病房。由中央和各省市財(cái)政分別投資建設(shè)，定位于全國中醫(yī)藥防治傳染病體系的臨床專科基地，嚴(yán)格按照傳染病專科的“三區(qū)兩通道”等標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行改造建設(shè)，“平戰(zhàn)結(jié)合”，平常可作為呼吸與重癥病區(qū)使用，突發(fā)重大傳染病時(shí)期則成為中西醫(yī)結(jié)合救治傳染病的一線治療專科。
三是加強(qiáng)西醫(yī)傳染病專科醫(yī)院的中醫(yī)/中西醫(yī)結(jié)合科建設(shè)。由各省市財(cái)政納入衛(wèi)生行政管理部門年度經(jīng)費(fèi)管理，專款專用，確保人員編制及其培訓(xùn)、中藥房建設(shè)，在全院開展中西醫(yī)結(jié)合會(huì)診和病例討論，切實(shí)具備較強(qiáng)的中西醫(yī)結(jié)合防治傳染病能力。
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