國(guó)中醫(yī)藥醫(yī)政發(fā)〔2013〕36號(hào)
各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、中醫(yī)藥管理局，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院，北京中醫(yī)藥大學(xué):
穴位貼敷在我國(guó)應(yīng)用歷史悠久，具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣等特點(diǎn)，在保障和增進(jìn)人民健康方面發(fā)揮了積極作用。近年來，隨著中醫(yī)藥事業(yè)的不斷發(fā)展，冬病夏治穴位貼敷（以下簡(jiǎn)稱“三伏貼”）日益推廣普及，成為群眾廣為接受的中醫(yī)藥防治疾病的重要手段之一。為加強(qiáng)“三伏貼”技術(shù)應(yīng)用管理，規(guī)范臨床應(yīng)用，保障醫(yī)療安全，提高臨床療效，現(xiàn)將有關(guān)要求通知如下：
一、“三伏貼”應(yīng)用范圍
“三伏貼”主要適用于反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸系統(tǒng)疾病，也可用于以反復(fù)發(fā)作、冬季加重為臨床特點(diǎn)，中醫(yī)辨證為寒證的其他疾病。
嚴(yán)禁為追求經(jīng)濟(jì)效益不合理擴(kuò)大應(yīng)用范圍及應(yīng)用人群。
二、開展“三伏貼”服務(wù)機(jī)構(gòu)基本要求
開展“三伏貼”服務(wù)的機(jī)構(gòu)應(yīng)為具有衛(wèi)生行政部門、中醫(yī)藥管理部門核準(zhǔn)登記的中醫(yī)科、中西醫(yī)結(jié)合科或民族醫(yī)學(xué)科診療科目的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，并已開展相應(yīng)的中醫(yī)藥或民族醫(yī)藥服務(wù)工作。
非醫(yī)療機(jī)構(gòu)不得開展“三伏貼”服務(wù)。
三、應(yīng)用管理
（一）處方管理
“三伏貼”處方用藥及穴位選擇應(yīng)由具有豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師擬定，明確其禁忌癥及相關(guān)注意事項(xiàng)，并經(jīng)本醫(yī)療機(jī)構(gòu)倫理委員會(huì)審議后報(bào)上級(jí)衛(wèi)生行政部門或中醫(yī)藥管理部門備案；醫(yī)療機(jī)構(gòu)無倫理委員會(huì)的，應(yīng)由核準(zhǔn)其登記注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門或中醫(yī)藥管理部門組織相關(guān)專家論證審議并同意后備案。
（二）操作人員要求
對(duì)患者實(shí)施“三伏貼”操作的人員，應(yīng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師或接受過穴位貼敷技術(shù)專業(yè)培訓(xùn)的衛(wèi)生技術(shù)人員。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)本單位能夠從事“三伏貼”操作的人員予以明確并進(jìn)行培訓(xùn)、考核。
（三）操作場(chǎng)所要求
“三伏貼”服務(wù)應(yīng)在符合條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)開展。
（四）安全管理與效果評(píng)價(jià)
醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)加強(qiáng)對(duì)“三伏貼”的管理，建立管理制度，嚴(yán)格技術(shù)操作，操作規(guī)范應(yīng)符合國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《針灸技術(shù)操作規(guī)范第9部分 穴位貼敷》（GB/T 21709.9—2008）和中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)《中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范（Ⅱ）穴位貼敷》（見附件）有關(guān)要求，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)不良反應(yīng)的監(jiān)測(cè)，制定不良反應(yīng)處理措施，確保其應(yīng)用安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極開展“三伏貼”效果評(píng)價(jià)工作，收集相關(guān)數(shù)據(jù)，按照科學(xué)的評(píng)價(jià)方法，跟蹤評(píng)價(jià)接受“三伏貼”服務(wù)的人員治療與干預(yù)效果，效果評(píng)估總結(jié)報(bào)告應(yīng)于下一年度“三伏貼”服務(wù)開展前上報(bào)上級(jí)中醫(yī)藥管理部門，并作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)下一年度能否開展“三伏貼”服務(wù)的重要參考依據(jù)。有條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極組織開展相關(guān)科學(xué)研究，推進(jìn)“三伏貼”科學(xué)化、規(guī)范化開展。
（五）宣傳推廣
醫(yī)療機(jī)構(gòu)可運(yùn)用各種形式科學(xué)合理地宣傳 “三伏貼”知識(shí)，重點(diǎn)對(duì)“三伏貼”適用人群、適應(yīng)癥、干預(yù)效果等有關(guān)知識(shí)進(jìn)行宣傳普及，避免夸大效果。
四、組織領(lǐng)導(dǎo)與監(jiān)督管理
各級(jí)中醫(yī)藥管理部門應(yīng)切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，指導(dǎo)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展“三伏貼”服務(wù)，同時(shí)要加強(qiáng)對(duì)“三伏貼”應(yīng)用的監(jiān)督管理，對(duì)存在操作人員不符合要求、應(yīng)用不規(guī)范及夸大宣傳效果等不規(guī)范行為的醫(yī)療機(jī)構(gòu)予以通報(bào)批評(píng)、督促改正，對(duì)整改不力的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，嚴(yán)禁其開展“三伏貼”服務(wù)。鼓勵(lì)有條件的地區(qū)統(tǒng)一組織開展“三伏貼”服務(wù)，保證“三伏貼”服務(wù)質(zhì)量。
附件：中醫(yī)養(yǎng)生保健技術(shù)操作規(guī)范（II）穴位貼敷
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2013年7月4日
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