中醫(yī)院應(yīng)扶持治未病科建設(shè)
●“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院一級科室
●不得以“國醫(yī)堂”、“體檢部”等名稱作為本科科室名稱
●不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室納入“治未病”科范疇
日前,國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布《中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科建設(shè)與管理指南(修訂版)》。該版本在2012年12月推出的試行版基礎(chǔ)上形成。其中特別指出,在治未病科室初期建設(shè)及發(fā)展階段,醫(yī)院應(yīng)給與扶持以及建立激勵機制,“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室。
該指南適用于二級以上中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科的建設(shè)和管理,并可作為各級中醫(yī)藥管理部門制定中醫(yī)醫(yī)院“治未病”科工作評價指標的依據(jù)。
相比于試行版,“治未病”科修訂版指南指出,“治未病”科的服務(wù)特點以人的健康狀態(tài)的辨識、評估和干預為主,而非著眼于疾病治療;突出非藥物方法的運用,注重整體調(diào)節(jié),求得整體效果;重視連續(xù)、動態(tài)、全程的管理,并充分發(fā)揮服務(wù)對象的參與意識與能力,求得長遠效果。并將“治未病”科的服務(wù)對象分為中醫(yī)體質(zhì)偏頗人群,亞健康人群,病前狀態(tài)人群,慢性疾病需實施健康管理的人群,以及育齡婦女、老年人等其他關(guān)注健康的特殊人群共五類。
修訂版指南提出,“治未病”科應(yīng)為中醫(yī)醫(yī)院兼具管理與臨床職能的一級科室,由院領(lǐng)導直接管理,設(shè)立專職的科室負責人,可涵蓋或設(shè)置體檢(提供中西醫(yī)健康評估)、健康咨詢指導、中醫(yī)調(diào)養(yǎng)、隨訪管理及健康宣教等部門。不得把針灸科、推拿科、康復科、理療科等臨床科室及國醫(yī)堂、名中醫(yī)工作室等納入“治未病”科范疇。原則上以“治未病科”(“治未病中心”)作為科室名稱。特別指出,不得以“國醫(yī)堂”、“名醫(yī)工作室”、“保健中心”、“體檢部”、“預防保健科”等或同類含義文字的名稱作為本科科室名稱。
修訂版指南明確“治未病”科管理職能為:統(tǒng)籌并整合資源,構(gòu)建“治未病”服務(wù)鏈,協(xié)調(diào)各相關(guān)專科介入疾病病前管理,并特別強調(diào)輻射基層。即通過為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心等基層醫(yī)療機構(gòu)培養(yǎng)“治未病”人才、支持開展“治未病”相關(guān)業(yè)務(wù),延伸拓展中醫(yī)“治未病”服務(wù),提高基層“治未病”服務(wù)水平。
修訂版指南將“治未病”科服務(wù)項目分為健康狀態(tài)辨識及評估項目、健康調(diào)養(yǎng)咨詢服務(wù)、中醫(yī)特色干預技術(shù)、產(chǎn)品類等四類。此外,健康檔案建立、慢性病健康管理、健康信息管理,以及管理效果評價等也可納入治未病服務(wù)項目。
修訂版指南中還特別指出,在治未病科室初期建設(shè)階段,醫(yī)院應(yīng)給與扶持,保證人員收入;在治未病科發(fā)展階段,醫(yī)院應(yīng)建立激勵機制,促進其進一步發(fā)展,人員收入不低于醫(yī)院平均水平。同時盡可能從醫(yī)院層面為“治未病”科室從業(yè)人員提供可預期的職業(yè)發(fā)展前景,以保證人員的積極性與穩(wěn)定性。(胡 彬)