日前,國(guó)家中醫(yī)藥管理局規(guī)劃財(cái)務(wù)司在京發(fā)布《2012年中醫(yī)藥統(tǒng)計(jì)分析提要報(bào)告》。《報(bào)告》顯示,我國(guó)中醫(yī)藥事業(yè)保持著快速增長(zhǎng)的良好勢(shì)頭,中醫(yī)藥服務(wù)能力、水平和效率明顯提升,“家底”有所增厚,價(jià)廉優(yōu)勢(shì)依舊保持,在提高中醫(yī)藥服務(wù)貢獻(xiàn)率、緩解“看病貴”、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革中發(fā)揮了重要作用。
財(cái)政投入穩(wěn)增 資源總量擴(kuò)大
在政府支持下,2012年全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)機(jī)構(gòu)(包括中醫(yī)類醫(yī)院、中醫(yī)類門診部、中醫(yī)類診所、隸屬于衛(wèi)生部門的中醫(yī)科研機(jī)構(gòu))達(dá)到39305個(gè),增幅為2.8%。目前,全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中,中醫(yī)機(jī)構(gòu)所占比例為4.14%,全國(guó)各類衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)類科室床位總數(shù)同比增加18.17%,中醫(yī)類科室床位數(shù)同比增加11.60%。
《報(bào)告》顯示,全國(guó)中醫(yī)藥人員占全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)人員比例從6.79%提高為7.15%;全國(guó)中醫(yī)藥人員占全國(guó)醫(yī)藥人員的比例達(dá)15.00%,高于2011年的13.98%。
2012年中醫(yī)機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款202.3億元,與2011年相比增長(zhǎng)了7.5億元,占醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款的比重下降了0.5個(gè)百分點(diǎn)。分析人士指出,比重下降的原因是醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款的增幅大于中醫(yī)機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款增幅,2012年醫(yī)療機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款為3,464多億元,增幅為13.15%,而中醫(yī)機(jī)構(gòu)財(cái)政撥款增幅僅為3.89%。
服務(wù)能力提升 基礎(chǔ)條件有改善
《報(bào)告》表明,在醫(yī)療方面,2012年全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)分科門急診總?cè)舜握既珖?guó)門急診總?cè)舜蔚?5.26%,比2011年的14.18%提高了1個(gè)百分點(diǎn);全國(guó)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)科出院人數(shù)占全國(guó)出院總?cè)藬?shù)的11.34%,較2011年的10.63%有所提高,中醫(yī)藥服務(wù)規(guī)模快速增長(zhǎng)。
數(shù)據(jù)顯示,中醫(yī)藥資源可及性進(jìn)一步提升。2012年全國(guó)萬(wàn)人口中醫(yī)執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達(dá)2.63人,比2011年增加了0.33人,其中按地區(qū)排名前五位的依次為北京、內(nèi)蒙古、四川、甘肅和天津,分別達(dá)到每萬(wàn)人口6.35人、4.20人、3.99人、3.79人和3.78人。2012年全國(guó)每萬(wàn)人口中醫(yī)類醫(yī)院床位數(shù)達(dá)4.53張,比2011年增加了0.60張。
同時(shí),2012年全國(guó)中醫(yī)類醫(yī)院的平均床位數(shù)和平均人員數(shù)首次超過(guò)全國(guó)醫(yī)院的平均水平,每院平均床位數(shù)達(dá)180.39張,同期全國(guó)醫(yī)院的平均床位數(shù)為179.99張;每院平均職工人數(shù)為215.31人,同期全國(guó)醫(yī)院的平均職工數(shù)為213.55人。以上這些數(shù)據(jù)顯示出,中醫(yī)醫(yī)院基礎(chǔ)差、底子薄現(xiàn)狀有所改善。
運(yùn)轉(zhuǎn)效率提高 價(jià)格相對(duì)低廉
從中醫(yī)類醫(yī)院的病床周轉(zhuǎn)次數(shù)、病床工作日、病床使用率、醫(yī)師人均產(chǎn)出等指標(biāo)來(lái)看,2012年所有指標(biāo)均比2011年有較大提升,其中病床周轉(zhuǎn)次數(shù)比2011年的29.01次增加了1.72次,病床使用率比2011年的85.82%增加了2.2個(gè)百分點(diǎn),出院者平均住院日比2011年的10.54日減少了0.31日,中醫(yī)醫(yī)院的服務(wù)效率正逐步提高。盡管與全國(guó)醫(yī)院的平均水平相比仍有差距,但差距明顯縮小。
中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)師的服務(wù)效率也進(jìn)一步提高。2012年政府辦中醫(yī)綜合醫(yī)院醫(yī)師人均擔(dān)負(fù)年診療人次是2,007人次,比全國(guó)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院高出近100人次;醫(yī)師人均每日擔(dān)負(fù)診療人次是8.03人次,比全國(guó)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院的7.63人次高0.40人次。
就診費(fèi)用方面,2012年中醫(yī)綜合醫(yī)院患者就診醫(yī)療費(fèi)用略有上升,但總體低于衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院平均費(fèi)用水平,價(jià)格低廉、緩解看病貴的優(yōu)勢(shì)依然明顯。利用GDP價(jià)格平減指數(shù)調(diào)整后,2012年政府辦中醫(yī)綜合醫(yī)院的門診病人次均診療費(fèi)用同比增加10元,人均住院費(fèi)用同比增加175元。但是橫向?qū)Ρ葋?lái)看,根據(jù)《報(bào)告》,2012年政府辦中醫(yī)綜合醫(yī)院的平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)為166.11元,人均住院費(fèi)用是5482.53元,出院者日均住院費(fèi)用為543.39元,相較于全國(guó)衛(wèi)生部門綜合醫(yī)院,平均每診療人次醫(yī)療費(fèi)低32元,人均住院費(fèi)用低1920元,出院者日均住院費(fèi)用低250元。
教育結(jié)構(gòu)優(yōu)化 科研產(chǎn)出增加
《報(bào)告》顯示,我國(guó)高等中醫(yī)藥院校學(xué)生規(guī)模穩(wěn)步上升,2012年全國(guó)高等中醫(yī)藥院校畢業(yè)生數(shù)約12萬(wàn)人,在校學(xué)生數(shù)約52.3萬(wàn)人。高等中醫(yī)藥院校碩士導(dǎo)師增長(zhǎng)迅速,已達(dá)8876人,中等中醫(yī)藥學(xué)校教職工總數(shù)略有下降。2012年全國(guó)高等中醫(yī)藥院校招收外國(guó)留學(xué)生總數(shù)為1590人,比2011年減少267人。
2012年全國(guó)中醫(yī)藥科技產(chǎn)出普遍增加,發(fā)表科技論文6518篇,同比增加400篇,其中國(guó)外發(fā)表的科技論文增加了144篇。全國(guó)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)參加對(duì)外科技服務(wù)活動(dòng)工作量、重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科數(shù)等持續(xù)增加。與2011年相比,全國(guó)中醫(yī)藥科研機(jī)構(gòu)專利授權(quán)數(shù)增加了15件,專利申請(qǐng)受理數(shù)減少了41件,專利所有權(quán)轉(zhuǎn)讓與許可收入減少了24.7萬(wàn)元。(胡彬 馬駿)