吳相君代表：
您提出的關(guān)于加強(qiáng)中醫(yī)藥在慢病防治中作用的建議收悉，現(xiàn)答復(fù)如下：
一、關(guān)于開展中醫(yī)“治未病”理念教育的建議
我局認(rèn)真貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院決策部署，積極領(lǐng)會(huì)《關(guān)于實(shí)施中華優(yōu)秀傳統(tǒng)文化傳承發(fā)展工程的意見》精神，著力推動(dòng)中醫(yī)藥文化繁榮發(fā)展，重點(diǎn)開展了以下工作。一是聯(lián)合中宣部、國(guó)家發(fā)改委、教育部等22個(gè)部委共同推進(jìn)“中醫(yī)中藥中國(guó)行”活動(dòng)，形成了中醫(yī)藥知識(shí)普及跨部門合作模式，通過舉辦大型主題宣傳、健康文化知識(shí)大賽、科普巡講、進(jìn)校園等活動(dòng)，宣傳中醫(yī)治未病理念、普及青少年預(yù)防近視知識(shí)，加大中醫(yī)藥防治慢性病的科普宣傳，讓民眾了解常用中醫(yī)養(yǎng)生保健技能，引導(dǎo)人們運(yùn)用中醫(yī)藥知識(shí)、方法改變生活方式，提高健康素養(yǎng)和身體素質(zhì)。“十三五”期間，各地舉辦中醫(yī)中藥中國(guó)行大型廣場(chǎng)宣傳活動(dòng)2.8萬余場(chǎng)，發(fā)放資料2279萬份，受益人數(shù)達(dá)1882萬人次，開展中醫(yī)藥文化進(jìn)校園活動(dòng)2.2萬余場(chǎng)，受益人數(shù)達(dá)1065萬人次。二是進(jìn)一步發(fā)揮醫(yī)療機(jī)構(gòu)在開展健康教育、傳播健康知識(shí)方面的突出作用，組織各省區(qū)市根據(jù)《中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角建設(shè)指南》有關(guān)要求，在各級(jí)公立中醫(yī)醫(yī)院以及基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中醫(yī)綜合服務(wù)區(qū)(中醫(yī)館、國(guó)醫(yī)堂)開展中醫(yī)藥健康文化知識(shí)角建設(shè)。目前，已建有中醫(yī)藥文化知識(shí)角2.3萬余個(gè)，成為了普及中醫(yī)藥健康知識(shí)的重要平臺(tái)。三是開通國(guó)家中醫(yī)藥管理局官方科普微信“中國(guó)中醫(yī)”、完成局網(wǎng)站改版工作，會(huì)同中央媒體共同建設(shè)“中醫(yī)”頻道，指導(dǎo)各地中醫(yī)藥機(jī)構(gòu)開通微信、微博賬號(hào)，發(fā)揮新媒體傳播便捷快速的優(yōu)勢(shì)，傳播推廣中醫(yī)養(yǎng)生保健理念和技能。同時(shí)，建立中醫(yī)養(yǎng)生類節(jié)目專家推薦渠道，向中央電視臺(tái)《中華醫(yī)藥》《健康之路》欄目推薦權(quán)威中醫(yī)專家，宣講科學(xué)、準(zhǔn)確、權(quán)威的中醫(yī)藥文化科普知識(shí)，支持中醫(yī)藥健康節(jié)目的開辦，引導(dǎo)其日趨規(guī)范。四是開展中醫(yī)藥文化科普巡講專家遴選培訓(xùn)工作，現(xiàn)已建成230余人的國(guó)家級(jí)中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊(duì)伍、2100余人的省級(jí)中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊(duì)伍，在深入基層開展中醫(yī)藥健康教育，講授傳播中醫(yī)藥養(yǎng)生保健方法等方面發(fā)揮了積極作用。下一步，我局將按照《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》相關(guān)要求，會(huì)同相關(guān)部委，繼續(xù)大力弘揚(yáng)傳播中醫(yī)藥文化。一是以群眾性文化活動(dòng)為主體，組織健康知識(shí)短視頻大賽、科普巡講等活動(dòng)，普及健康飲食起居、情志調(diào)攝、食療藥膳、運(yùn)動(dòng)鍛煉等中醫(yī)養(yǎng)生保健知識(shí)和技能，引導(dǎo)人民群眾科學(xué)認(rèn)識(shí)中醫(yī)藥、正確使用中醫(yī)藥，推動(dòng)公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平不斷提升。二是推動(dòng)在中小學(xué)語(yǔ)文、歷史、體育等課程教學(xué)大綱中增加中醫(yī)藥內(nèi)容，圍繞不同學(xué)段教學(xué)目標(biāo)及學(xué)生年齡特點(diǎn)，梳理提煉適宜融入幼兒、小學(xué)、中學(xué)教材的中醫(yī)藥知識(shí)點(diǎn)，幫助中小學(xué)生從小養(yǎng)成具有中國(guó)特色的健康生活習(xí)慣和理念。
二、關(guān)于推動(dòng)中醫(yī)藥早期介入慢性病治療的建議
《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》明確提出“綜合運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)等方法，加大中成藥上市后評(píng)價(jià)工作力度，建立與公立醫(yī)院藥品采購(gòu)、基本藥物遴選、醫(yī)保目錄調(diào)整等聯(lián)動(dòng)機(jī)制，促進(jìn)產(chǎn)業(yè)升級(jí)和結(jié)構(gòu)調(diào)整”。我局在中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院推進(jìn)中國(guó)中醫(yī)藥循證醫(yī)學(xué)中心建設(shè),設(shè)立2019年中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付專項(xiàng)“中醫(yī)藥循證能力建設(shè)”項(xiàng)目，安排項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)4億元，支持49家專科專病循證能力提升建設(shè)單位，圍繞包括腫瘤、腦病、心血管病等疑難疾病在內(nèi)的9大類疾病開展中醫(yī)藥循證研究和循證能力提升工作，以提高全國(guó)范圍內(nèi)中醫(yī)藥循證能力，推動(dòng)及時(shí)運(yùn)用中醫(yī)藥干預(yù)疑難疾病、中醫(yī)藥納入醫(yī)保和基藥目錄提供科技支撐。積極與科技部溝通協(xié)調(diào)，將疑難疾病的中醫(yī)藥防治研究納入了國(guó)家重點(diǎn)研發(fā)計(jì)劃“中醫(yī)藥現(xiàn)代化研究”專項(xiàng)重點(diǎn)任務(wù)，支持了中風(fēng)病、冠心病、高血壓、胃腸惡性腫瘤、肺癌等一批疑難疾病，聚焦中醫(yī)藥診療特色和優(yōu)勢(shì)環(huán)節(jié)，開展中醫(yī)藥防治的循證證據(jù)和評(píng)價(jià)研究，形成高質(zhì)量的、中醫(yī)特色優(yōu)勢(shì)突出的臨床診療方案、證候標(biāo)準(zhǔn)或指南等，為指導(dǎo)臨床實(shí)踐、提升中醫(yī)藥健康服務(wù)能力、協(xié)同保障民生健康提供循證證據(jù)支撐，充分發(fā)揮中醫(yī)藥防治疑難疾病的優(yōu)勢(shì)調(diào)節(jié)作用。
2017年1月，國(guó)務(wù)院印發(fā)的《中國(guó)防治慢性病中長(zhǎng)期規(guī)劃(2017—2025年)》提出，進(jìn)一步完善基本藥物目錄，加強(qiáng)二級(jí)以上醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。發(fā)揮社會(huì)藥店在基層的藥品供應(yīng)保障作用，提高藥物的可及性。老年慢性病患者可以由家庭簽約醫(yī)生開具慢性病長(zhǎng)期藥品處方，探索以多種方式滿足患者用藥需求。發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治中的優(yōu)勢(shì)和作用。2019年發(fā)布的國(guó)家醫(yī)保藥品目錄常規(guī)準(zhǔn)入部分共2643個(gè)藥品，包括西藥1322個(gè)、中成藥1321個(gè)(含民族藥93個(gè));中藥飲片采用準(zhǔn)入法管理，共納入有國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)的中藥飲片892個(gè)，地方可根據(jù)本地實(shí)際按程序增補(bǔ)。中成藥和西藥在2019年醫(yī)保目錄的數(shù)量基本持平。
三、關(guān)于進(jìn)一步提升中醫(yī)藥服務(wù)群眾覆蓋面的建議
在人才培養(yǎng)方面，《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》明確提出改革人才培養(yǎng)模式、優(yōu)化人才成長(zhǎng)途徑和健全人才評(píng)價(jià)激勵(lì)機(jī)制的要求。為貫徹落實(shí)該意見和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神，我局會(huì)同教育部正在研究制定《關(guān)于深化醫(yī)教協(xié)同進(jìn)一步推動(dòng)中醫(yī)藥教育改革與高質(zhì)量發(fā)展的實(shí)施意見》，提出改革中醫(yī)藥專業(yè)主體地位、改革完善課程體系、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)、試點(diǎn)開展九年制中西醫(yī)結(jié)合教育等措施，著力完善中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系，加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè)。在加大中醫(yī)醫(yī)院投資建設(shè)力度方面，2019年安排中央預(yù)算內(nèi)投資71.57億元，支持192個(gè)中醫(yī)藥項(xiàng)目建設(shè)，其中，64個(gè)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新工程項(xiàng)目單位、128個(gè)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院的基礎(chǔ)設(shè)施條件得到改善。
下一步，我局將認(rèn)真貫徹落實(shí)《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》和全國(guó)中醫(yī)藥大會(huì)精神，醫(yī)教協(xié)同深化中醫(yī)藥教育改革，推進(jìn)中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè);加大中醫(yī)藥健康文化宣傳，開展中醫(yī)“治未病”教育，促進(jìn)健康生活方式深入融入;加大財(cái)政投入力度，支持中醫(yī)藥學(xué)科建設(shè)，改善中醫(yī)院基礎(chǔ)條件，努力提升中醫(yī)藥服務(wù)水平。
國(guó)家中醫(yī)藥管理局
2020年10月16日
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