致公黨中央:
您們提出的《關于建立和完善社區(qū)中醫(yī)藥服務體系的提案》收悉,現(xiàn)答復如下:
在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設中,我局注重發(fā)揮中醫(yī)藥在城鄉(xiāng)社區(qū)衛(wèi)生服務中的作用,堅持中西醫(yī)并重、中西醫(yī)結合,采取一系列措施提升基層中醫(yī)藥服務能力。
(一)加強基層中醫(yī)館建設。我局制定印發(fā)了《鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 社區(qū)衛(wèi)生服務中心中醫(yī)綜合服務區(qū)(中醫(yī)館)建設指南》,指導各地規(guī)范開展中醫(yī)館建設。目前,全國85.38%的社區(qū)衛(wèi)生服務中心設有中醫(yī)館。同時,會同國家衛(wèi)生健康委、財政部落實《關于做好2020年基本公共衛(wèi)生服務項目工作的通知》,指導社區(qū)制定和完善疫情防控應急預案并開展應急演練,建立健全社區(qū)中醫(yī)藥疫情防控長效機制。
(二)提升社區(qū)中醫(yī)藥服務能力。我局會同國家衛(wèi)生健康委扎實開展“優(yōu)質服務基層行”活動和縣域醫(yī)共體建設工作。在縣域醫(yī)共體建設中,鼓勵有條件的縣級中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建醫(yī)共體,增強社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力。2020年底,99.0%社區(qū)衛(wèi)生服務中心能夠提供中醫(yī)藥服務。同時,會同國家衛(wèi)生健康委持續(xù)推動落實《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的指導意見》《關于規(guī)范家庭醫(yī)生簽約服務管理的指導意見》,要求每個家庭醫(yī)生團隊都有能夠提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師或鄉(xiāng)村醫(yī)生,在中醫(yī)醫(yī)師的指導下,發(fā)揮中醫(yī)藥在基本醫(yī)療和預防保健方面的作用,提供中醫(yī)健康教育、健康評估、健康干預等中醫(yī)藥“治未病”服務,以滿足居民多元化健康需求。
(三)加強中醫(yī)藥信息化建設。貫徹落實國家信息化建設與發(fā)展總體部署,以重大工程項目為抓手,我局先后印發(fā)《關于推進中醫(yī)藥健康服務與互聯(lián)網(wǎng)融合發(fā)展的指導意見》《關于深入開展“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民活動的通知》,實施全民健康保障信息化工程中醫(yī)藥項目和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)診療區(qū)(中醫(yī)館)健康信息平臺建設項目,信息化對基層中醫(yī)藥服務的支撐和保障不斷增強。
(四)加強社區(qū)中醫(yī)藥人才隊伍建設。各地通過采取規(guī)范化培訓和轉崗(崗位)培訓、特設崗位計劃、訂單培養(yǎng)、定向招錄、返聘、中醫(yī)藥人員引進“綠色通道”、在職人員學歷教育、師帶徒、中醫(yī)醫(yī)術確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊等措施,大力培養(yǎng)引進中醫(yī)藥人才,充實基層中醫(yī)藥隊伍,提升現(xiàn)有人員能力。截至2020年底,共培養(yǎng)培訓合格中醫(yī)類別(助理)全科醫(yī)師4.2萬人,以中醫(yī)藥知識與技能為主要內(nèi)容培訓社區(qū)衛(wèi)生服務中心在內(nèi)的基層衛(wèi)生技術人員18萬人次,建設全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室1102個,城鄉(xiāng)每萬居民有0.66名中醫(yī)類別全科醫(yī)生。
(五)加強中醫(yī)藥研究服務基層。積極推進慢病、傳染病中醫(yī)藥防治研究工作,一是依托科技支撐計劃、中醫(yī)藥行業(yè)科研專項和國家重點研發(fā)計劃等國家重點科技專項,組織對慢性阻塞性肺疾病、冠心病、高血壓、糖尿病、腦卒中、慢性腎臟病等一批重大慢病及艾滋病等傳染病進行中醫(yī)藥治療的研究,形成了一批中西醫(yī)結合治療的診療方案、指南和標準,并向基層推廣。二是設立了新型冠狀病毒感染肺炎中醫(yī)藥應急專項,為一線防控治療工作提供科技支撐。三是組織開展中醫(yī)診療技術篩選、整理與規(guī)范化研究,并在基層推廣應用。
(六)加強基層中醫(yī)藥適宜技術推廣。各地依托現(xiàn)有中醫(yī)醫(yī)療機構加強基層中醫(yī)藥適宜技術推廣能力建設。目前建立基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣省級基地32個,縣級基地1820多個,并依托基地加強對基層衛(wèi)生技術人員適宜技術推廣培訓。2020年底,能夠提供6類以上中醫(yī)藥技術方法的社區(qū)衛(wèi)生服務中心占同類機構總數(shù)的比例為86.04%,能夠提供4類以上中醫(yī)藥技術方法的社區(qū)衛(wèi)生服務站占同類機構總數(shù)的比例為70.94%。
(七)加強中醫(yī)藥科普宣傳活動。在全國范圍內(nèi)實施中醫(yī)藥健康文化推進行動,推動中醫(yī)藥文化及健康知識的廣泛、有序傳播,中醫(yī)藥進一步融入百姓生活。定期開展中醫(yī)藥文化科普巡講專家遴選培訓,建成230余人的國家級、2100余人的省級中醫(yī)藥文化科普巡講專家隊伍,深入基層開展科普巡講及健康教育。“十三五”時期,各地累計舉辦主題宣傳活動2.8萬余場,中醫(yī)藥文化進校園活動2.2萬余場,受益人數(shù)達2947萬人次。建立健全中國公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平年度監(jiān)測機制,公民中醫(yī)藥健康文化素養(yǎng)水平達20.69%,普及率達94.16%,較“十三五”初期分別提升7.84%、2.30%。
下一步,我局將認真貫徹落實《中共中央國務院關于促進中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新發(fā)展的意見》精神,在認真總結新冠肺炎疫情防控經(jīng)驗的基礎上,不斷提升基層中醫(yī)藥服務能力。一是加大基層中醫(yī)藥投入力度,社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設置中醫(yī)館;二是繼續(xù)將提升基層中醫(yī)藥服務能力作為重點工作任務納入中醫(yī)藥發(fā)展“十四五”規(guī)劃;三是加大基層中醫(yī)藥人才培養(yǎng)力度,進一步加強以全科醫(yī)生為重點的基層中醫(yī)藥人才隊伍建設,開展全國基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設、中醫(yī)館骨干人才培訓;四是繼續(xù)協(xié)調有關部門穩(wěn)定支持中醫(yī)藥研究,設立科研專項,推動基層開展中醫(yī)藥服務研究工作;五是升級改造中醫(yī)館健康信息平臺,擴大中醫(yī)館聯(lián)通范圍,促進中醫(yī)藥業(yè)務與信息技術深度融合,不斷提升信息化支撐和保障中醫(yī)藥發(fā)展能力。
國家中醫(yī)藥管理局
2021年7月6日